夏季嬰兒腹瀉用蒙脫石散可以嗎 嬰兒腹瀉的護(hù)理方法

一、夏季寶寶為何容易腹瀉

夏季是寶寶腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，這主要是因?yàn)閮蓚€(gè)原因。

一是嬰幼兒的臟腑很嬌嫩，胃腸功能發(fā)育不成熟，加上炎熱的天氣易減少胃酸的分泌，減弱了寶寶的消化能力，但是處于這快速增長的寶寶所需要的營養(yǎng)較多，而使胃腸道負(fù)擔(dān)較重。

二是因?yàn)橄奶焯鞖庋谉?，易使?xì)菌、病毒大量繁殖，引起食物腐敗變質(zhì)，寶寶吃了變質(zhì)的食物容易引起腹瀉。另外，夏天寶寶出汗多，不及時(shí)處理，腹部容易著涼，也可引起腹瀉。

寶寶夏季腹瀉分為三種：

1、生理性腹瀉

生理性腹瀉與母乳中的前列腺素(pGE)含量過高有關(guān)。因?yàn)閜GE有促進(jìn)寶寶胃腸蠕動(dòng)及水、電解質(zhì)代謝，加之寶寶的胃腸功能發(fā)育不成熟，而導(dǎo)致腹瀉。這多見于6個(gè)月以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的有過敏體質(zhì)的嬰兒。

生理性腹瀉的寶寶外表看起來胖，并且臉部常有濕疹，出生后就出現(xiàn)稀水樣大便、伴有奶瓣或少許透明黏液，或有酸味，但無臭味，大便次數(shù)多，每天可以達(dá)7～8次。但是生理性腹瀉不需要治療，因?yàn)樗鼤?huì)隨著年齡的增長而逐漸轉(zhuǎn)為正常。

2、感染性腹瀉

感染性腹瀉則與寶寶的不清潔的進(jìn)食有關(guān)。致病性大腸桿菌或痢疾桿菌污染的食物，使得腸黏膜發(fā)生炎癥，水腫、滲出，甚至發(fā)生潰瘍，因此出現(xiàn)腹瀉。如果寶寶屬于感染性腹瀉，最好去看醫(yī)生。

同時(shí)腹瀉嚴(yán)重的寶寶還有可能引起脫水或電解質(zhì)紊亂，因此需要口服補(bǔ)液鹽。當(dāng)腹瀉停止后也不能放松，還需要遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，以穩(wěn)定病情。

3、食餌性腹瀉

食餌性腹瀉大多是由于寶寶飲食不注意引起，比如說生冷加在一起吃，或者是食物過冷。這些食物容易刺激寶寶脆弱的腸道，造成消化功能紊亂，腸道吸收功能受損，所以寶寶出現(xiàn)腹瀉。

對于食餌性腹瀉，家長只要讓寶寶注意飲食即可。禁止寶寶進(jìn)食生冷食品，以及吃一些不易消化的食物，比如說糯米。一段時(shí)間后，腹瀉會(huì)逐漸停止，然后再恢復(fù)正常飲食。

一旦寶寶腹瀉了，在治療與護(hù)理過程中，也需要注意。如果護(hù)理不當(dāng)，有可能讓寶寶反復(fù)腹瀉。

1、不要隨意使用抗生素

就如上面所寫的，寶寶腹瀉分為3種，其中，生理性腹瀉、食餌性腹瀉都不需要用藥，感染性腹瀉需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。而抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期使用，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重。所以，需在診斷明確的情況下，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。

2、不要輕易使用止瀉藥

濫用止瀉藥，不僅不能治愈某些腹瀉，相反，對寶寶還有一定的副作用，尤其是新生兒。

3、及時(shí)補(bǔ)充水分

對于大便次數(shù)較多，性狀浠水狀的寶寶，一定要注意補(bǔ)水，以防脫水，有必要可給予口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽的具體應(yīng)用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、寶寶腹瀉能繼續(xù)喂母乳

母乳喂養(yǎng)的嬰兒，不必停止喂奶，只需適當(dāng)減少喂奶量，即縮短喂奶時(shí)間，并延長喂奶間隔。一般正常喂奶時(shí)間是每側(cè)乳房喂10分鐘，現(xiàn)改為5—7分鐘，并將剩余奶汁擠去，因?yàn)楹笠徊糠帜讨瓋?nèi)脂肪含量高。

5、寶寶腹瀉期間不宜添加輔食

此外，寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)停止添加輔食，隨著病情的好轉(zhuǎn)，逐漸恢復(fù)喂奶量和各種已食用過的輔助食品。

最后提醒家長們，腹瀉嬰兒每次大便后父母要用溫水為他們清洗屁股，忌食刺激性食物、發(fā)酵脹氣的食物、高脂肪高蛋白食物，并要做到少食多餐，切忌禁食。媽媽們一定要注意，寶寶吃飽了才有力氣對抗疾病，禁食只會(huì)讓寶寶越來越虛弱。

以上處理是針對腹瀉不嚴(yán)重、只需飲食調(diào)整即可恢復(fù)的情況。如果腹瀉次數(shù)較多，大便性質(zhì)改變，或嬰兒兩眼凹陷有脫水現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。根據(jù)醫(yī)生安排，合理掌握母乳的喂哺，有時(shí)也需要暫禁食而停喂母乳。

夏天是寶寶腹瀉的高發(fā)期，這是因?yàn)殚L時(shí)間待在空調(diào)的房間里，使得身體抵抗力變?nèi)?，加上高溫?dǎo)致食物容易變質(zhì)，或是經(jīng)常食用生冷食物，導(dǎo)致腸胃炎多發(fā)。媽媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉，且拉水樣大便，就要考慮是不是得了腸胃炎，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，腹瀉嚴(yán)重的還需要輸液來調(diào)整電解質(zhì)。

很多媽媽發(fā)現(xiàn)，寶寶在吃了醫(yī)院開的藥物后，腹瀉仍遲遲不見好。其實(shí)，這并不代表醫(yī)院開的藥物沒用，而是因?yàn)閷殞毜哪c胃功能較弱，在消除了炎癥之后，腸胃還需要一段時(shí)間的恢復(fù)和調(diào)整，后期的腹瀉往往不是炎癥所致，而是還存在消化不良的情況。

寶寶腹瀉建議改喝腹瀉奶粉

寶寶腹瀉期間胃腸功能較弱，消化乳糖的酶活性下降，容易發(fā)生乳糖不耐受癥，因而一般建議寶寶在腹瀉期間改喝腹瀉奶粉。

腹瀉奶粉又稱為“止瀉奶粉”，是一種不含乳糖的特別配方奶粉，主要是將普通奶粉中的乳糖以麥芽煳精或葡萄糖聚合物取代，且把致敏性高的大分子牛奶蛋白分解成不具致敏作用的短肽和氨基酸，并含有嬰兒正常發(fā)育必須的各種維生素和礦物質(zhì)，適用于嬰兒腹瀉時(shí)治療和恢復(fù)期用。

腹瀉奶粉屬于特制的配方奶粉，除了無乳糖和蛋白質(zhì)做了調(diào)整之外，其他成分跟普通奶粉差不多，因而無需擔(dān)心營養(yǎng)不夠，多大的寶寶都能食用。

食用腹瀉奶粉須知

在給寶寶食用腹瀉奶粉的時(shí)候需注意以下兩點(diǎn)：

1.務(wù)必確認(rèn)嬰兒是因牛奶蛋白或乳糖不耐受而引起的腹瀉，才可以食用。一般來說，寶寶腹瀉經(jīng)治療之后腹瀉總不見好，就可以考慮是牛奶蛋白或乳糖不耐受引起的。

2.寶寶拉肚子可直接改喝腹瀉奶粉，不需要轉(zhuǎn)奶;但是待腹瀉改善后，需要循序漸進(jìn)添加普通奶粉，有個(gè)轉(zhuǎn)奶的過程，不能馬上更換成普通奶粉，否則不利于病情恢復(fù)。

市面上常見的腹瀉奶粉產(chǎn)品

1.雀巢能恩L110配方奶粉：蛋白質(zhì)由60%乳清蛋白和40%酪蛋白組成，無乳糖，不添加蔗糖，適用于乳糖不耐受嬰兒，或是急性腹瀉或腹瀉恢復(fù)期的嬰兒。

2.惠氏Wyeth金裝愛兒復(fù)無乳糖配方奶粉：不含乳糖，適用于腹瀉引發(fā)的乳糖不耐受癥，含有5種核苷酸和鋅，有助于促進(jìn)腸道有益菌的生長及脂肪代謝。

3.多美滋優(yōu)階LF無乳糖配方奶粉：用100%的麥芽糖糊精代替乳糖，避免了乳糖不耐受的發(fā)生，有效防止乳糖不耐受寶寶的腹瀉。

4.雅培金盾大豆防脹氣腹瀉奶粉：專門為牛奶蛋白過敏體質(zhì)寶寶設(shè)計(jì)，可以有效地減少寶寶脹氣和腹部不適所引起的哭鬧。

1.千萬不要禁食。不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食

物數(shù)量稍微減少。要根據(jù)嬰兒口渴情況。

2.保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無尿，眼窩下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)“消瘦”，皮膚“發(fā)蔫”，哭而無淚，這說明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。

3.預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會(huì)發(fā)生?？诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的?？诜a(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。

4.不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛等微生態(tài)制劑，蒙脫石散(如司邁特、思密達(dá)等吸附水分的藥物，司邁特1克兒童裝每天3次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服，療程3～6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外，它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。)也會(huì)很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無效，反而有害;細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。

5.做好家庭護(hù)理。家長應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖，以減少腸蠕動(dòng)，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;注意讓嬰兒多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。