治子宮內(nèi)膜癌孕激素管用么 子宮內(nèi)膜癌吃孕激素能止血嗎
正常女性的月經(jīng)、分娩和健康取決于體內(nèi)分泌的各種激素。
例如，孕酮是女性進入青春期后卵巢產(chǎn)生的重要激素。它主導(dǎo)著女性正常的月經(jīng)周期，促進女性第二性征的發(fā)育，保持胚胎在子宮內(nèi)的健康生長。如果身體沒有孕酮或分泌不足，不僅會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、妊娠后流產(chǎn)，而且婦女的許多重要生理功能也不能正常工作。此外，很多人可能不知道孕酮在子宮內(nèi)膜癌患者的治療中也起著非常重要的作用。
雖然手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法，但由于孕酮可以直接作用于腫瘤細胞，抑制子宮內(nèi)膜增生，促進癌細胞向正常細胞的轉(zhuǎn)化，可以在一定程度上改善患者的癥狀，延長患者的無進展生存期。主要適用于孕酮受體陽性、晚期無手術(shù)切除、復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者。
目前子宮內(nèi)膜癌一般采用長期孕酮治療，常用的有醋酸甲孕酮、醋酸甲地孕酮等。用藥原則是劑量大，時間長。值得注意的是，使用大劑量孕激素，首先要用患者術(shù)后子宮內(nèi)膜標(biāo)本檢查雌激素和孕激素受體，以判斷孕激素治療的有效性。雌激素受體和孕激素受體陽性患者療效好，總效率可達20%-30%。二是檢查腫瘤細胞的分化程度，分化效果好；分化效率差只有9%。
然而，近年來，國內(nèi)外大量循證醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，使用孕酮對改善某些類型子宮內(nèi)膜癌患者的整體生存期意義不大。這可能與孕酮治療的副作用有關(guān)。雖然孕酮沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如抑制骨髓的一般化療藥物，但往往會導(dǎo)致水鈉潴留、體重增加、血栓栓塞性疾病的風(fēng)險增加。所以病人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，什么時候用，用多少，都不是隨意的。
