老人用藥劑量一般為 關(guān)注老人需關(guān)注用藥安全
目前，我國人口老齡化的加劇給社會公共衛(wèi)生服務(wù)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。老年人往往容易生病，患有多種疾病，通常是慢性病，需要長期治療。因此，有必要特別關(guān)注和研究老年人的藥物，以確保老年人的安全、有效和經(jīng)濟。
首先，藥物的吸收。老年人胃腸肌纖維萎縮退化，胃收縮功能降低，胃排空延緩，胃酸分泌減少，導(dǎo)致酸性藥物吸收減少，堿性藥物吸收增加，需要適當(dāng)調(diào)整劑量才能有相應(yīng)的療效。
其次，藥物的分布。絕大多數(shù)進入人體的藥物都是吸收入血，起到治療作用。然而，由于藥物與人體各組織之間的親和力不同，它們會被吸收到體內(nèi)"吸附"在不同的組織中。老年人體內(nèi)的水分比例隨著年齡的增長而降低，而脂肪隨著年齡的增長而增加，肌肉等非脂肪組織逐漸減少。因此，對乙酰氨基酚、乙酰唑胺等水溶性藥物在老年人中的分布體積較小，主要集中在血液中，血液濃度高于年輕人的正常值，藥理效應(yīng)增強，需要適當(dāng)減少劑量，減少不良反應(yīng)。第三，藥物代謝。眾所周知，肝臟是人體最大的代謝器官，肝臟中的酶稱為肝藥酶，是分解吸收血液的關(guān)鍵因素。老年人身體退化，肝功能下降，直接影響藥物的分解。有兩種藥物，一種藥物不分解直接作用于人體，代謝分解后無藥理作用，容易積累，產(chǎn)生不良反應(yīng)。如阿司匹林、苯巴比妥等。另一種藥物只有在肝臟代謝分解后才能產(chǎn)生療效。由于肝功能降低，需要適當(dāng)調(diào)整劑量才能達到治療效果。
第四，藥物排泄。腎臟是人體的主要排泄功能，老年人只有年輕人的一半，許多老年人自身的基本疾病。當(dāng)有腎病時，老年人必須非常小心地服用藥物，并仔細聽取醫(yī)生或藥劑師的建議，否則很容易發(fā)生藥物積累和中毒。特別是地高辛、四環(huán)素、頭孢菌素、氨基糖苷、苯巴比妥、磺胺、普萘洛爾、鋰鹽等。
水能載舟亦能覆舟。藥物作為幫助人體對抗疾病的利劍，具有雙刃性，既能治病亦能致病。所以特別提醒老年人朋友在用藥方面多增加一點知識，以保障用藥安全。
