智齒也是口腔內(nèi)的第三磨牙,它是最晚長(zhǎng)出來(lái)的牙齒,多是在成年之后長(zhǎng)出來(lái)的,這個(gè)時(shí)候也是一個(gè)人走向成熟的過(guò)渡期,所以也會(huì)被叫智慧牙,但有些人說(shuō)智齒會(huì)影響到口腔的健康,需要拔掉,可有些智齒不疼也沒(méi)有影響到牙齒的咬合,那么要拔掉嗎?

謠言1:“聽(tīng)說(shuō)拔智齒會(huì)掉智商”
智齒的本質(zhì)只是一顆普通的牙齒,與我們口腔中的其他所有牙齒一樣,都是由牙髓、牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙周膜以及周圍牙槽骨組成,它們都是由外胚層和外胚間充質(zhì)相互作用發(fā)育而來(lái)。
其中包含在牙髓中的牙齒神經(jīng)是下牙槽神經(jīng)的神經(jīng)末梢,下牙槽神經(jīng)來(lái)自下頜神經(jīng),是三叉神經(jīng)的分支。三叉神經(jīng)雖然是顱神經(jīng)的一支,但它的主要功能是掌管面部痛溫觸覺(jué)的感覺(jué)以及控制咀嚼運(yùn)動(dòng),跟智力和記憶沒(méi)有任何關(guān)系!
對(duì)于部分患者拔牙后出現(xiàn)短暫的頭痛、嗜睡等所謂的”拔斷腦神經(jīng)”的癥狀,沈山認(rèn)為這與拔牙時(shí)使用的麻醉劑和患者身體及心理素質(zhì)有關(guān),而非“掉智商”的表現(xiàn)。
謠言2:“聽(tīng)說(shuō)拔智齒可以秒變錐子臉”
“最近幾年,有不少年輕女孩只要長(zhǎng)了智齒就會(huì)來(lái)拔掉因?yàn)榭傆X(jué)得可以瘦臉。但其實(shí),決定人臉大小的東西是骨骼和肌肉,而非牙齒?!鄙蛏结t(yī)生說(shuō)。

對(duì)于一少部分患者拔完牙齒后臉頰確實(shí)有變小,沈山認(rèn)為是因?yàn)榘窝篮蠡颊叻玫氖澄锒驾^為稀軟,降低了口腔的咀嚼力度,進(jìn)而對(duì)咀嚼肌產(chǎn)生了影響,使得肌肉因?yàn)闆](méi)有得到充分的鍛煉而暫時(shí)性的縮小。
大部分患者拔牙一段時(shí)間后面部腫脹消退,在視覺(jué)上也有瘦臉的效果,實(shí)際上骨骼和肌肉并沒(méi)有什么影響臉型的變化產(chǎn)生。大部分人要想瘦臉還是需要整形美容手術(shù)改變面部輪廓。
謠言3:“聽(tīng)說(shuō)智齒不痛就可以不用管它”
對(duì)于要不要拔智齒這個(gè)問(wèn)題,沈山醫(yī)生說(shuō):“還是要根據(jù)患者情況和智齒的生長(zhǎng)情況來(lái)定?!?/p>
例如,
導(dǎo)致牙疼腮疼下巴疼的智齒,拔!
會(huì)塞牙的智齒,拔!
僅上牙或下牙一方長(zhǎng)了智齒的,拔!
阻生了,拔!
此外,他特別列舉了需要拔牙卻遲遲未拔可能造成的后果。
1、塞牙更加嚴(yán)重,冠周發(fā)炎疼痛,鄰牙齲壞甚至并發(fā)牙髓炎,牙周炎!
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,疼痛,彈響,甚至張口困難!
3、智齒伸長(zhǎng),咬牙齦,黏膜損傷潰瘍!
4、牙列擁擠,促進(jìn)牙齒移位!
5、孕期發(fā)炎,治療更復(fù)雜!
那么什么情況下可以選擇不拔呢?總體來(lái)看,分為以下五種情況:

1、上下智齒都正常長(zhǎng)出,并且能夠咬合吃嘛嘛香。
2、智齒牙根靠近下牙槽神經(jīng)或其他重要結(jié)構(gòu),拔了可能有后遺癥,而且不拔問(wèn)題不大。
3、因?yàn)槟硞€(gè)磨牙長(zhǎng)得不好或出現(xiàn)問(wèn)題需要拔除時(shí),智齒需要作為備胎被前移填補(bǔ)空缺的位置。如果智齒長(zhǎng)得不正,但有足夠的生長(zhǎng)空間也可以矯正!
4、患者具有明確拔牙禁忌癥,比如高血壓,糖尿病,血液病等,如若沒(méi)有控制至合適指標(biāo),則不宜拔牙。
5、“拔牙太疼了!”對(duì)于心理嚴(yán)重恐懼,可能并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥者,不宜拔牙。針對(duì)最后一種情況,沈山還特別說(shuō)道:因?yàn)槊總€(gè)人的痛感不同,所以拔牙帶給患者的體驗(yàn)也是不一樣的。有的患者可能拔完智齒跟沒(méi)事兒的人一樣出去就下館子了,有的患者或需要依賴止痛片才能度過(guò)。
對(duì)于怕痛卻需要拔牙的患者,可以選擇下午來(lái),避開(kāi)上午的痛覺(jué)敏感期。此外,女性患者還需要避開(kāi)生理期,避免貧血、加重痛經(jīng)情況的發(fā)生。
沈醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)對(duì)于保留的智齒,智齒護(hù)理很重要!因?yàn)橹驱X長(zhǎng)在最里面,最容易被忽視。早晚刷牙要到位,可選用小頭牙刷,智齒也要仔細(xì)刷;飯后及時(shí)漱口,避免食物殘?jiān)鼩埩?學(xué)會(huì)用牙線清潔牙縫。
謠言4:“聽(tīng)說(shuō)拔顆智齒很貴要上萬(wàn)”
牙科手術(shù)費(fèi)用是由醫(yī)生診療費(fèi)、材料費(fèi)、藥物費(fèi)等多方因素組成,而且價(jià)格的高低還會(huì)受到病人病情、就診地區(qū)及不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同而有所出入。
但就智齒來(lái)說(shuō),拔除一顆正常的智齒費(fèi)用區(qū)間大概在500元左右,而阻生智齒的拔除費(fèi)用會(huì)稍貴,具體要根據(jù)牙齒的生長(zhǎng)情況來(lái)定,一般會(huì)在1000元以上。