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血液透析常見并發(fā)癥有哪些

作者:wazy328  時間:2015-06-25 20:24:00  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

?血液透析是一個我們并不會感到陌生的詞語,伴隨著血液透析,總是會出現(xiàn)許多的并發(fā)癥,血液透析常見并發(fā)癥有哪些?相信想要知道答案的人一定不在少數(shù),針對于這個問題,醫(yī)生通過下面的內(nèi)容為我們做出了詳細的介紹,想要知道答案的朋友就和我一起來看看下面的內(nèi)容了解一下吧。

?透析中低血壓?

?表現(xiàn):是指透析中收縮壓下降>20mmHg或平均動脈壓降低10mmHg以上,并有低血壓癥狀。

?處理:?(1)采取頭低位。(2)停止超濾。?(3)補充0.9%氯化鈉溶液100ml或50%的葡萄糖60ml。(4)上述處理后,如血壓好轉(zhuǎn),則逐步恢復(fù)超濾,期間仍應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化;如血壓無好轉(zhuǎn),應(yīng)再次予以補充生理鹽水、高滲糖等擴容治療,減慢血流速度等。如上述處理后血壓仍快速降低,則需應(yīng)用升壓藥物治療,并停止血透。?

?失衡綜合癥?

?表現(xiàn):是指發(fā)生于透析中或透析后早期,以腦電圖異常及全身和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征的一組病癥,輕者可表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐及躁動,重者出現(xiàn)抽搐、意識障礙甚至昏迷。

?病因:由于血液透析快速清除溶質(zhì),導(dǎo)致患者血液溶質(zhì)濃度快速下降,血漿滲透壓下降,血液和腦組織液滲透壓差增大,水向腦組織轉(zhuǎn)移,從而引起顱內(nèi)壓增高,失衡綜合征可以發(fā)生在任何一次透析過程中,但多見于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除毒素(如高效透析)等情況。

?處理:?(1)輕者僅需減慢血流速度,對伴肌肉痙攣者可同時輸注生理鹽水或高滲葡萄糖,如經(jīng)上述處理仍無緩解,則提前終止透析。?(2)重者(出現(xiàn)抽搐、意識障礙和昏迷)建議立即終止透析,并作出鑒?別診斷,排除腦血管意外等。透析失衡綜合征引起的昏迷一般于24小時內(nèi)好轉(zhuǎn)。

?預(yù)防:透析開始不要太晚,充分合理誘導(dǎo),首次透析患者采用低效透析方法:包括減慢血流速度、縮短每次透析時間(每次透析時間控制在2—3小時內(nèi))、應(yīng)用面積小的透析器

?醫(yī)生通過上面的內(nèi)容詳細的為我們解答了血液透析常見并發(fā)癥有哪些這個問題,相信大家在看了以后對這方面的內(nèi)容一定都有了一定的了解了,如果大家還想知道更多的關(guān)于這方面的內(nèi)容的話,可以撥打我們屏幕下方的免費熱線向我們的專家進行咨詢,相信他們一定會告訴您更加詳細的答案。

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