局部硬皮病又稱硬斑病,是一種限局性皮膚腫脹,并逐漸硬化、萎縮的皮膚病。主要發(fā)生在頭皮、額頭、腰腹部和四肢。皮損初起為大小不一的淡紅色斑疹,略帶水腫,單發(fā)或多發(fā)。之后會慢慢變硬,變成淡黃色或黃白色。
表層平滑發(fā)亮,如蠟樣,中央微凹,皮損處毛發(fā)脫落,出汗減少,周圍毛細血管擴張,呈紫紅色或色素加深。皮膚萎縮,晚期色素減退。皮損形狀各異,依形態(tài)不同分為斑片狀、帶狀、點滴狀、泛發(fā)性四種,以斑片狀最為常見。一般無自覺癥狀,部分患者可出現(xiàn)輕度瘙癢或刺痛感,逐漸知覺遲鈍,沒有明顯的全身癥狀,限局性硬皮病一般不會侵犯內(nèi)臟。
目前還沒有針對硬皮病的特殊治療方法。藥物和方法雖多,評價療效較難,但效果也各不相同。出現(xiàn)局限性硬皮病小片損害的情況時,可以選擇注射局部皮內(nèi)或皮損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇懸液、潑尼松龍等皮質(zhì)類固醇懸液。還可以外用氟化皮質(zhì)類固醇制劑。進展性或嚴重局灶性硬皮病患者宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。在臨床上應(yīng)用甲氨蝶呤、青霉胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、羥氯喹和環(huán)孢素,均獲得了成功。對于急進型,起始治療可用甲潑尼龍靜脈注射?；贾w的病人應(yīng)采用理療的方法,如聲音、蠟療、推拿、按摩等。結(jié)合蠟療,堅持體療,能迅速改善硬皮病肢體關(guān)節(jié)攣縮、活動受限,恢復(fù)肢體功能。服用維生素E會起到一定的作用。
