消化道出現(xiàn)出血癥狀和很多原因有關(guān),從臨床來看最為常見的有4大病因,一是上胃腸道疾病,比如食管炎、食管損傷、慢性胃炎、十二指腸炎等;二是門靜脈高壓,比如肝靜脈阻塞綜合征等;三是上胃腸道鄰近器官或組織的疾病,比如急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破等;四是全身性疾病,比如尿毒癥等。

1.上胃腸道疾病
(1)食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。
(2)胃十二指腸疾病消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術(shù)后病變等。
(3)空腸疾病空腸克隆病,胃腸吻合術(shù)后空腸潰瘍醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.門靜脈高壓
(1)各種肝硬化失代償期。
(2)門靜脈阻塞門靜脈炎、門靜脈血栓形成、門靜脈受鄰近腫塊壓迫。
(3)肝靜脈阻塞綜合征。

3.上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血膽管或膽囊結(jié)石、膽囊或膽管癌、術(shù)后膽總管引流管造成的膽道受壓壞死、肝癌或肝動(dòng)脈瘤破入膽道。
(2)胰腺疾病累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。
(3)動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動(dòng)脈瘤,肝或脾動(dòng)脈瘤破裂。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
4.全身性疾病
(1)血液病白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙。
(2)尿毒癥。
(3)血管性疾病動(dòng)脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張、彈性假黃瘤等。
(4)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。
(5)應(yīng)激性潰瘍敗血癥創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)后,休克,腎上腺糖皮質(zhì)激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變,肺氣腫與肺源性心臟病等引起的應(yīng)激狀態(tài)。