成人接受齒列矯正時，牽涉的問題較兒童廣泛，必須考慮顳顎關節(jié)、咬合穩(wěn)定度、假牙制作條件、牙周組織健康等，有時需要整個牙科團隊來配合。因此，成人接受齒列矯正的第一步就是由齒顎矯正科醫(yī)師做完整的口腔狀況評估，醫(yī)病雙方充分溝通討論，確認矯正動機和目的，才能得到良好的矯正效果。
口腔狀況評估內容必須包括：
1.臨床檢查
包括口內齒列咬合及顏面外觀的檢查，顏面外觀部份主要是分析臉部是否對稱、咬合面有無歪斜等問題。
2.全口X光檢查
清楚了解牙周組織和齒槽骨能否承受矯正的牽引力道，確認是否具備矯正的條件。
3.齒模分析
更詳細分析牙齒咬合關系，精確測量牙齒擁擠或縫隙等牙床空間問題。
4.頭顱側面X光檢查
了解咬合異常的部位所在，例如暴牙問題可能是上顎前突或下顎后縮；另外，測顱X光分析可幫助診斷，弄清咬合異常原因是骨骼問題或牙齒問題。如果合并有嚴重骨骼異常，可能就必須矯正醫(yī)師和口腔外科醫(yī)師配合采行正顎手術。
在完成口腔狀況評估之后，若有蛀牙問題必須先進行補牙或甚至需要根管治療，若有牙周發(fā)炎問題也必須先處理牙周疾病，絕對不可因矯正牙齒而延緩相關的治療，否則在長時間的矯正期間會使問題更惡化。此外，了解口腔內狀況后，醫(yī)師也將擬定矯正治療計劃，包括是否需要拔除牙齒、牙齒移動的方向、移動程度、咬合目標等，在相關問題都弄清后才開始進行牙矯正。
