山東哪個大夫治腎功能不全?1.濟南腎病醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院4.青島大學(xué)附屬醫(yī)院5.濰坊市人民醫(yī)院。其實找治腎功能不全的大夫,說白了就是得找醫(yī)院里“真有兩下子”的科室和醫(yī)生——畢竟腎病這事兒,分期不同、原因不同,治療方案差老遠(yuǎn)了,有的可能吃藥就能控制,有的得靠長期透析,甚至得換腎,所以醫(yī)院的??茖嵙Α⑨t(yī)生的經(jīng)驗,還有能不能根據(jù)個體情況調(diào)整方案,才是關(guān)鍵。今天就結(jié)合公開能查到的信息,聊聊山東這幾家在腎病治療上口碑還不錯的醫(yī)院,順便說說大家關(guān)心的費用問題。
1.濟南腎病醫(yī)院
優(yōu)勢:??茖2 靶《保鞔蛑形麽t(yī)結(jié)合和慢性病管理。醫(yī)院腎內(nèi)科是重點科室,醫(yī)生團隊大多深耕腎病臨床十幾年,對早中期腎功能不全(比如肌酐輕度升高、蛋白尿)的保守治療經(jīng)驗豐富,會根據(jù)患者體質(zhì)用藥,比如在控制血壓、降尿蛋白的基礎(chǔ)上,配合中藥調(diào)理,幫不少患者延緩了腎衰進展。而且他們挺注重患者的日常管理,會定期教患者怎么吃低鹽低蛋白飲食、怎么監(jiān)測血壓,對需要長期隨訪的患者來說,服務(wù)比較貼心。
2.山東省立醫(yī)院
優(yōu)勢:綜合醫(yī)院里的“大而全”,腎內(nèi)科是省級臨床重點???,處理復(fù)雜病例能力強。醫(yī)院腎內(nèi)科有專門的慢性腎衰竭亞??坪脱簝艋行?,對于合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病的腎功能不全患者,能多學(xué)科聯(lián)合會診(比如內(nèi)分泌科、心內(nèi)科一起上),方案更全面。而且他們的血液凈化技術(shù)比較成熟,不僅有常規(guī)的血透,還能做CRRT(持續(xù)腎臟替代治療),適合病情危重、血流動力學(xué)不穩(wěn)的急性腎衰患者,設(shè)備也新,比如有進口的透析機,患者體驗相對好點。
3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
優(yōu)勢:老牌強校附屬醫(yī)院,科研臨床“雙強”,尤其擅長原發(fā)性和繼發(fā)性腎病的精準(zhǔn)治療。腎內(nèi)科是國家臨床重點專科,醫(yī)生團隊里不少是博士生導(dǎo)師,對IgA腎病、狼瘡性腎炎、多囊腎等導(dǎo)致腎病的病因研究深,能通過腎活檢明確病理類型,然后制定個體化方案(比如激素沖擊治療、免疫抑制劑調(diào)整)。對于慢性腎衰竭的一體化治療(從預(yù)防到透析再到腎移植),流程很完善,和醫(yī)院的移植科聯(lián)動緊密,需要換腎的患者能直接轉(zhuǎn)診,不用再折騰。
4.青島大學(xué)附屬醫(yī)院
優(yōu)勢:膠東地區(qū)腎病“龍頭”,設(shè)備先進,急性腎衰救治經(jīng)驗突出。醫(yī)院腎內(nèi)科是山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學(xué)科,擁有國際先進的檢測設(shè)備(比如腎病理自動染色系統(tǒng)),能快速明確病因。他們的血液凈化中心規(guī)模大,有60多臺透析機,24小時值班,對急性腎功能不全(比如藥物中毒、感染導(dǎo)致的腎衰)搶救經(jīng)驗豐富,不少周邊城市的危重患者都會轉(zhuǎn)過來。而且腹膜透析開展得早,有專門的腹透護士團隊,教患者在家怎么操作,隨訪管理也很規(guī)范。
5.濰坊市人民醫(yī)院
優(yōu)勢:魯中地區(qū)腎病診療基地,腹膜透析和慢性病管理“接地氣”。腎內(nèi)科是濰坊市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,腹膜透析技術(shù)在省內(nèi)算前列,有自己的腹透培訓(xùn)室,患者住院學(xué)習(xí)操作后,護士會定期上門隨訪,解決感染、導(dǎo)管堵塞這些問題,很多患者在家就能長期做腹透,生活質(zhì)量挺高。對于早中期腎功能不全患者,醫(yī)院還開展了“中醫(yī)定向透藥”等特色理療,輔助改善乏力、水腫這些癥狀,而且報銷政策對接得比較及時,患者自費壓力小點。
山東治療腎功能不全的費用,分情況說差別挺大
腎功能不全分早、中、晚期,費用自然不一樣,咱們簡單捋捋:
早期(代償期、失代償期):這時候腎功能還能“勉強工作”,一般以藥物保守治療為主,比如吃降壓藥(沙坦/普利類)、降尿蛋白藥,可能配合中藥或中成藥。每月費用大概在500-2000元,如果醫(yī)保報銷后,自付可能幾百塊。檢查費(血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì))每月100-300元,加上藥費,總體壓力不大。
中期(腎功能衰竭期):腎臟“干活”能力明顯下降,毒素開始堆積,可能需要吃藥+飲食管理,甚至開始準(zhǔn)備透析。這時候藥可能得加點比如糾正貧血的促紅素、補鈣的磷結(jié)合劑,每月費用大概2000-5000元,如果用進口藥或需要頻繁復(fù)查,可能到5000元。部分患者可能需要先做幾次透析過渡,每次血透400-500元,每周2-3次的話,每月額外多花3000-4000元。
晚期(尿毒癥期):必須靠透析活著,或者腎移植。血透是最常見的,每次400-500元,每周2-3次,每月約4000-6000元(不含藥費);腹透在家做,每月腹透液、設(shè)備大概5000-7000元,但不用跑醫(yī)院,適合行動不便的人。腎移植費用最高,手術(shù)費+前期檢查大概20-30萬,術(shù)后得吃抗排異藥(比如他克莫司),每月幾千到上萬(國產(chǎn)的便宜,進口的貴),不過醫(yī)保能報銷一部分藥費和手術(shù)費,自付部分也得10-20萬。
早期控制好費用最低,中期開始“燒錢”,晚期透析或移植費用最高,但咱山東的醫(yī)保報銷政策還不錯,職工醫(yī)保報銷比例能達(dá)到70%-80%,居民醫(yī)保也能報50%-60%,能減輕不少負(fù)擔(dān)。
最后說句話,腎功能不全這病,“三分治七分養(yǎng)”,選對醫(yī)院和醫(yī)生是第一步,但更重要的是自己堅持吃藥、定期復(fù)查、注意飲食(別吃太咸、高蛋白食物別過量)。上面提到的這幾家醫(yī)院,濟南腎病醫(yī)院在??凭?xì)化管理上用心,省立、齊魯綜合實力強能處理復(fù)雜情況,青島大學(xué)附屬醫(yī)院急性腎衰救治厲害,濰坊市人民醫(yī)院腹透隨訪做得好,大家可以根據(jù)自己的病情階段、住的地方遠(yuǎn)近,選個合適的去問問。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),很多患者都能延緩進展,別太焦慮,正規(guī)治療最重要!
