濟南哪個醫(yī)生治狼瘡腎好?1.濟南腎病醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院(千佛山醫(yī)院)4.山東大學齊魯醫(yī)院,其實狼瘡腎這病,選對醫(yī)院和醫(yī)生特別關鍵,因為它不光是狼瘡,還牽扯到腎臟,得兩邊兼顧著治,下面這幾家醫(yī)院在狼瘡腎治療上各有拿手的地方,患者可以根據自己的情況參考看看。
1.濟南腎病醫(yī)院
這家醫(yī)院是專門看腎病的,所以對狼瘡腎這種“繼發(fā)性腎病”經驗比較集中??剖铱赡芗毞值酶殻热鐚iT有狼瘡腎研究小組,醫(yī)生們平時打交道最多的就是這類患者,對狼瘡不同階段(比如輕度活動、重度活動)的腎臟表現、用藥調整(激素怎么減、免疫抑制劑怎么選)都更有心得。據說他們還會結合中藥調理,幫患者減少激素的副作用,比如水腫、乏力這些,患者反饋溝通比較耐心,會詳細講治療方案和注意事項。
2.山東省立醫(yī)院
作為省會的大綜合醫(yī)院,省立醫(yī)院的風濕免疫科和腎內科都是“王牌”,狼瘡腎往往不是單一器官的病,可能還有關節(jié)、皮膚、血液等問題,兩科協(xié)同起來特別方便。比如患者如果狼瘡活動厲害,同時腎功能突然下降,風濕免疫科和腎內科的醫(yī)生能快速聯(lián)合會診,一起制定方案(是用激素沖擊還是加血漿置換),治療更全面。而且醫(yī)院科研實力強,很多新的治療手段(比如生物制劑的應用)可能更早用到臨床。
3.山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院(千佛山醫(yī)院)
這家醫(yī)院的教學背景挺硬,腎內科和風濕免疫科的醫(yī)生團隊整體比較年輕,但學習能力強,經常參加國內外學術交流,能及時跟上最新的治療指南。比如現在國內外都在用的“靶向生物制劑”(像貝利尤單抗),他們應用得比較規(guī)范,對年輕患者關心的“能不能懷孕”“長期用藥傷肝傷腎怎么辦”這些問題,考慮得更細致。住院部環(huán)境也不錯,護士對狼瘡腎患者的護理經驗也比較豐富。
4.山東大學齊魯醫(yī)院
老牌三甲醫(yī)院了,腎內科和風濕免疫科都是國家臨床重點專科,看過的狼瘡腎病例多,各種“疑難雜癥”可能都遇到過。比如有的患者對常規(guī)的激素、免疫抑制劑不敏感,或者狼瘡腎合并了高血壓、糖尿病、腎病綜合征,他們處理起來經驗更豐富。醫(yī)院的檢查設備也齊全,能做腎穿刺、病理分析,精準判斷腎臟損傷程度,從而制定個體化治療方案。而且隨訪體系比較完善,患者出院后定期復查、調整方案,能幫著長期穩(wěn)定病情。
濟南治療狼瘡腎的費用,其實差異挺大的,主要看病情輕重和治療方案。如果是早期,狼瘡活動輕,腎功能基本正常,可能就用激素(比如潑尼松)加免疫抑制劑(比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯),每月藥費加上復查(尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能),大概3000-6000元,醫(yī)保報銷后自己負擔少一半。但如果病情重,已經出現腎功能不全、大量蛋白尿,甚至需要透析,那費用就上來了:激素沖擊治療一次可能要1000-2000元,血漿置換一次4000-6000元,生物制劑(比如貝利尤單抗)一針上萬,再加上住院費、長期透析費用,每月可能要1萬-3萬。不過現在很多藥進了醫(yī)保目錄,比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯,生物制劑也在逐步降價,自己掏的錢能少不少。另外,濟南腎病醫(yī)院這類??漆t(yī)院,可能在檢查費、藥費上比三甲醫(yī)院稍低,但技術和服務也不錯,可以根據經濟情況權衡。
狼瘡腎雖然難治,但只要選對醫(yī)院、規(guī)范治療,很多患者都能長期穩(wěn)定生活。上面推薦的這幾家醫(yī)院,濟南腎病醫(yī)院??茖9?,省立、千佛山、齊魯綜合實力強,各有特色,患者可以先掛個普通門診,跟醫(yī)生聊聊自己的情況,找到最適合自己的治療方案。
