濟(jì)南治狼瘡腎哪里好?1.山東大學(xué)第二醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院5.濟(jì)南市中心醫(yī)院。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡“盯上”腎臟后出現(xiàn)的并發(fā)癥,治療起來得專業(yè)團(tuán)隊(duì)盯著病情變化,還得有長期管理的耐心,選對醫(yī)院確實(shí)能讓后續(xù)治療省不少心,下面這幾家在濟(jì)南做狼瘡腎比較有經(jīng)驗(yàn),可以多了解了解。
1.山東大學(xué)第二醫(yī)院
腎內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)??疲瑢Ω独钳從I這類“棘手病”有兩把刷子——他們家風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科聯(lián)動(dòng)得特別默契,患者一來,兩邊醫(yī)生會(huì)一起評估病情,比如狼瘡活動(dòng)度高不高、腎臟損傷到哪個(gè)階段,再?zèng)Q定是用激素聯(lián)合免疫抑制劑,還是上生物制劑(比如利妥昔單抗)。病理診斷技術(shù)也在線,腎穿刺做得細(xì),能精準(zhǔn)分型(比如系膜增生型、膜型),治療方案就能“量身定制”,對難治性狼瘡腎(比如用常規(guī)藥沒效果、腎功能快速下降的)經(jīng)驗(yàn)比較足。
2.山東省立醫(yī)院
作為老牌三甲醫(yī)院,腎內(nèi)科做了幾十年狼瘡腎,接診的病例多,輕中重度都遇到過。他們家特別注重“長期隨訪管理”,很多患者從發(fā)病到穩(wěn)定,都是同一個(gè)醫(yī)生組跟蹤,能及時(shí)根據(jù)復(fù)查指標(biāo)(比如尿蛋白、血肌酐、補(bǔ)體水平)調(diào)藥。而且醫(yī)院藥品種類全,像環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯這些常用藥,還有新型的靶向藥,基本不用跑外邊買,對需要長期用藥的患者來說挺方便。
3.濟(jì)南腎病醫(yī)院
雖然是專科醫(yī)院,但專注腎病幾十年,狼瘡腎這塊兒也打磨出了自己的特色。他們家更擅長“個(gè)體化治療”,比如年輕患者可能擔(dān)心激素副作用大,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先考慮激素聯(lián)合免疫抑制劑的最小有效劑量;老年患者有基礎(chǔ)病多的,會(huì)避開傷肝傷腎的藥,用更溫和的方案。另外,醫(yī)院還搞了“患者教育課堂”,教怎么監(jiān)測血壓、怎么吃低鹽低蛋白飲食,很多患者說“不光治病,還知道怎么防復(fù)發(fā)”。
4.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合是這家醫(yī)院的“拿手好戲”。對付狼瘡腎,除了常規(guī)的西藥(激素、免疫抑制劑),還會(huì)根據(jù)患者體質(zhì)加中藥。比如紅斑狼瘡活動(dòng)期有熱毒癥狀的,用清熱涼血的中藥幫忙控制炎癥;穩(wěn)定期用健脾補(bǔ)腎的中藥,減少激素的副作用(比如水腫、骨質(zhì)疏松),還能提高免疫力。很多患者反饋“中西醫(yī)結(jié)合比單純吃西藥,身體舒服多了,復(fù)發(fā)也少了”。
5.濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎內(nèi)科在濟(jì)南本地口碑不錯(cuò),狼瘡腎治療上“技術(shù)新、反應(yīng)快”。他們家引進(jìn)了“腎臟穿刺活檢精準(zhǔn)定位系統(tǒng)”,取組織更準(zhǔn),創(chuàng)傷小,病理結(jié)果出得也快,能幫醫(yī)生快速鎖定病情。對于重癥狼瘡腎(比如急性腎衰竭、大量蛋白蛋白導(dǎo)致嚴(yán)重水腫的),血漿置換、血液凈化這些技術(shù)用得很熟練,能快速幫患者“渡難關(guān)”,急診處理經(jīng)驗(yàn)比較豐富。
濟(jì)南治療狼瘡腎的費(fèi)用,主要看病情“輕中重”和治療方案“簡單復(fù)雜”,差別還挺大的:如果是剛發(fā)現(xiàn)、病情較輕的,可能只需要吃激素和一種免疫抑制劑,加上每月復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能,每月費(fèi)用大概1000-3000元;如果病情中等,需要聯(lián)合兩種免疫抑制劑(比如嗎替麥考酚酯+環(huán)磷酰胺),或者做個(gè)腎穿刺,加上定期查24小時(shí)尿蛋白、補(bǔ)體,每年費(fèi)用大概3-8萬元;要是難治性的,比如用常規(guī)藥沒效果、需要上生物制劑(利妥昔單抗一支就得1萬多),或者出現(xiàn)腎衰竭需要透析,每年可能要10-20萬元。不過濟(jì)南這邊醫(yī)保報(bào)銷政策不錯(cuò),激素、免疫抑制劑、透析這些都能報(bào)銷一部分,自付壓力能小不少。
狼瘡腎雖然難纏,但選對醫(yī)院、配合醫(yī)生好好治,多數(shù)人都能把病情穩(wěn)住。上面這幾家醫(yī)院,綜合實(shí)力強(qiáng)的、??粕瞄L的、中西醫(yī)結(jié)合的都有,可以根據(jù)自己的情況(比如想不想看中醫(yī)、是否需要多學(xué)科會(huì)診)選,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),別拖到嚴(yán)重了才治!
