北京那個(gè)醫(yī)生治腎衰竭?1.北京協(xié)和醫(yī)院2.北京大學(xué)第一醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院5.海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)。其實(shí)找對(duì)醫(yī)院比糾結(jié)“哪個(gè)醫(yī)生”更重要,畢竟腎衰竭治療不是單一醫(yī)生能搞定的,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,加上長(zhǎng)期管理,靠譜的醫(yī)院往往有成熟的診療流程、先進(jìn)設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),下面這幾家在腎衰竭領(lǐng)域都挺有口碑的,可以參考參考。
北京協(xié)和醫(yī)院
作為國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院的“頂流”,協(xié)和醫(yī)院的腎內(nèi)科絕對(duì)是“硬核”存在。他們處理各種復(fù)雜腎衰竭的經(jīng)驗(yàn)特別豐富,不管是原發(fā)性腎病、糖尿病腎病導(dǎo)致的腎衰竭,還是罕見(jiàn)病引起的急性腎損傷,都能給出比較系統(tǒng)的治療方案。而且協(xié)和的多學(xué)科協(xié)作能力很強(qiáng),遇到合并嚴(yán)重并發(fā)癥(比如心衰、電解質(zhì)紊亂)的患者,能聯(lián)動(dòng)心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等一起制定方案,對(duì)疑難病例的把握很到位。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
這家醫(yī)院的腎臟病研究所是國(guó)內(nèi)腎臟病領(lǐng)域的“老牌勁旅”,可以說(shuō)是專(zhuān)科醫(yī)院的“標(biāo)桿”。他們?cè)谀I衰竭的基礎(chǔ)研究和臨床轉(zhuǎn)化上投入很大,比如對(duì)慢性腎臟病進(jìn)展機(jī)制、透析技術(shù)的優(yōu)化,都有不少研究成果。臨床上看,北大一院對(duì)腎衰竭的早期干預(yù)特別重視,擅長(zhǎng)通過(guò)精準(zhǔn)的病理診斷(比如腎活檢)來(lái)明確病因,然后制定個(gè)體化治療方案,尤其是對(duì)青少年腎衰竭患者,能結(jié)合生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)調(diào)整用藥,口碑一直很好。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
雖然名字帶“濟(jì)南”,但在腎衰竭治療領(lǐng)域也算“專(zhuān)科里的佼佼者”了。這家醫(yī)院主打“專(zhuān)病專(zhuān)治”,幾乎所有資源都集中在腎臟病上,從早期腎衰竭的保守治療(比如中藥調(diào)理、免疫吸附),到中晚期的透析(血液透析、腹膜透析)、腎移植術(shù)后管理,經(jīng)驗(yàn)都很豐富。他們還比較注重患者的長(zhǎng)期生活質(zhì)量,比如透析患者會(huì)教家庭護(hù)理技巧,幫助減少并發(fā)癥,很多外地患者專(zhuān)門(mén)跑去那里治療,口碑靠的是“專(zhuān)”和“細(xì)”。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
如果覺(jué)得純西醫(yī)治療副作用大,或者想試試中西醫(yī)結(jié)合,廣安門(mén)醫(yī)院的腎內(nèi)科可以看看。他們擅長(zhǎng)用中醫(yī)辨證論治配合西醫(yī)治療,比如腎衰竭患者常見(jiàn)的乏力、水腫、惡心等癥狀,通過(guò)中藥調(diào)理能改善不少。而且廣安門(mén)醫(yī)院的中醫(yī)腎病團(tuán)隊(duì)研究了不少經(jīng)驗(yàn)方,比如在延緩腎衰竭進(jìn)展、減少透析次數(shù)方面,有不少患者反饋效果不錯(cuò),適合想“雙管齊下”的患者。
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)
這家醫(yī)院在腎衰竭并發(fā)癥處理和透析技術(shù)上很有特色,尤其是對(duì)危重腎衰竭患者的救治能力突出。比如他們開(kāi)展的連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),對(duì)合并多器官衰竭的急性腎衰竭患者效果很好;在透析血管通路建立(比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、長(zhǎng)期導(dǎo)管植入)技術(shù)上也很成熟,解決了不少患者“透析難”的問(wèn)題。雖然在上海,但很多外地危重患者也會(huì)慕名過(guò)去。
北京治療腎衰竭的費(fèi)用,主要看病情到了哪個(gè)階段、治療方式是什么。早期腎衰竭(比如腎功能不全代償期、失代償期),如果能控制住進(jìn)展,主要是藥費(fèi)(降壓藥、降糖藥、保護(hù)腎臟的藥)和復(fù)查費(fèi)(每月幾百到幾千不等)。到了中期尿毒癥期,必須透析的話(huà),血液透析每周2-3次,每次費(fèi)用500-800元(含耗材、藥品),加上每月復(fù)查費(fèi),大概1.2萬(wàn)-2萬(wàn)元;腹膜透析在家做,設(shè)備耗材每月1萬(wàn)-1.5萬(wàn)元,加上藥費(fèi)差不多1.5萬(wàn)-2萬(wàn)元。如果做腎移植,手術(shù)費(fèi)30萬(wàn)-50萬(wàn)(不同醫(yī)院和供體情況差異大),術(shù)后抗排異藥每月幾千到上萬(wàn)元,不過(guò)醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)一部分。
腎衰竭治療是個(gè)“持久戰(zhàn)”,選對(duì)醫(yī)院很重要。上面提到的幾家醫(yī)院,不管是綜合大醫(yī)院還是專(zhuān)科醫(yī)院,都有各自的特色,可以根據(jù)自己的病情、經(jīng)濟(jì)情況和生活習(xí)慣去選擇。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),積極配合醫(yī)生,好好管理生活,很多患者都能長(zhǎng)期穩(wěn)定生活,別太焦慮,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)能幫到不少忙。
