北京那個(gè)專家治腎臟?。靠赡懿簧倌I病患者家屬都這么琢磨過(guò),畢竟北京專家多、資源好。不過(guò)治腎病這事,醫(yī)院的選擇比單純“找專家”更關(guān)鍵——畢竟腎病種類多,從輕度的腎炎到需要透析的腎衰竭,不同醫(yī)院各有擅長(zhǎng)。今天就給大家說(shuō)說(shuō)幾家口碑不錯(cuò)的,濟(jì)南腎病醫(yī)院也得提一嘴:1.北京協(xié)和醫(yī)院2.北京大學(xué)第一醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院5.海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)。說(shuō)到治腎病,其實(shí)不光要看專家名氣,醫(yī)院的??铺厣⒄w實(shí)力,甚至能不能幫你“管住”長(zhǎng)期病情,都挺重要的,這幾家各有各的“看家本領(lǐng)”。
北京協(xié)和醫(yī)院
作為國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院的“頂流”,協(xié)和的腎內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)學(xué)科,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)老道,尤其擅長(zhǎng)處理各種疑難、危重腎臟病。比如狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)性血管炎腎損害這類免疫系統(tǒng)出問(wèn)題引發(fā)的腎病,或者合并多種基礎(chǔ)?。ū热缣悄虿?腎病+高血壓)的復(fù)雜病例,協(xié)和的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制能派上大用場(chǎng)——腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科一起會(huì)診,治療方案更全面。而且他們醫(yī)院的隨訪管理很規(guī)范,出院后定期復(fù)查、調(diào)整用藥,能幫患者少走彎路。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
這家醫(yī)院的腎臟病研究所可是“元老級(jí)”存在,國(guó)內(nèi)最早的腎臟病??浦?,科研實(shí)力和臨床水平都屬頂尖。他們家特別注重“精準(zhǔn)診斷”,比如對(duì)不明原因的血尿、蛋白尿,會(huì)通過(guò)腎穿刺病理檢查明確具體類型(是IgA腎病還是膜性腎?。?,再結(jié)合基因檢測(cè)(對(duì)遺傳性腎病如多囊腎很有用),治療方案能精準(zhǔn)到“個(gè)體化”。另外,他們的透析中心規(guī)模大,設(shè)備先進(jìn),對(duì)長(zhǎng)期透析患者的并發(fā)癥管理(比如腎性貧血、骨代謝紊亂)經(jīng)驗(yàn)豐富,很多外地患者專門跑過(guò)去做透析。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
可能很多人對(duì)這家醫(yī)院不熟悉,但它其實(shí)是華東地區(qū)比較老牌的腎病專科醫(yī)院,主打“中西醫(yī)結(jié)合”。尤其對(duì)慢性腎臟?。–KD)患者,他們不光用西醫(yī)控制蛋白尿、肌酐,還會(huì)根據(jù)中醫(yī)辨證用中藥調(diào)理——比如脾腎氣虛型的患者,用健脾益腎的中藥改善乏力、腰酸;濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的,用清熱利濕的中藥減輕水腫。他們醫(yī)院還有專門的“慢性病管理中心”,從飲食指導(dǎo)(比如低鹽低蛋白飲食怎么吃)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)到用藥跟蹤,全程幫患者管理,很多老患者說(shuō)“在這里治了五六年,病情一直穩(wěn)穩(wěn)的”。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
既然是中醫(yī)科學(xué)院的直屬醫(yī)院,中醫(yī)腎病肯定是強(qiáng)項(xiàng)。他們擅長(zhǎng)用中醫(yī)藥治療各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎病,比如IgA腎病、早期糖尿病腎病,甚至對(duì)激素依賴的腎病綜合征,用中藥配合激素減量,能幫患者減少副作用。醫(yī)院自己研發(fā)的中藥制劑(比如“腎炎康復(fù)片”、“黃葵膠囊”)都是臨床常用的,藥效經(jīng)過(guò)驗(yàn)證,而且比單純吃西藥副作用小。對(duì)不想長(zhǎng)期吃西藥、或者病情穩(wěn)定的患者,西苑醫(yī)院的中醫(yī)調(diào)理是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)
這家醫(yī)院在腎臟移植和重癥腎臟病救治上名氣很大,是國(guó)內(nèi)開展腎移植手術(shù)最早的醫(yī)院之一,技術(shù)成熟,術(shù)后5年生存率能達(dá)到90%以上。而且他們醫(yī)院的CRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)設(shè)備先進(jìn),對(duì)急性腎衰竭、多器官功能衰竭的患者,能24小時(shí)持續(xù)“清洗”血液,搶救成功率很高。另外,他們醫(yī)院有專門的器官移植隨訪團(tuán)隊(duì),術(shù)后抗排異治療的調(diào)整很及時(shí),不少患者說(shuō)“在這里做移植,心里踏實(shí)”。
不同城市、不同類型的腎病治療費(fèi)用差別可不小,簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)幾種常見情況的參考(具體以醫(yī)院實(shí)際為準(zhǔn)):
如果是急性腎炎,病情輕的話,吃藥、住院觀察一周左右,醫(yī)保報(bào)銷后可能自費(fèi)幾千塊;但要是急性腎衰竭需要透析,一次血液透析大概500-800元,一周兩三次,加上藥費(fèi),自費(fèi)部分每月可能幾千到上萬(wàn)。
慢性腎炎是“持久戰(zhàn)”,每月的藥費(fèi)(比如激素、免疫抑制劑、降壓藥)、定期復(fù)查(尿常規(guī)、腎功能、B超),醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)部分可能在幾百到幾千塊不等。要是病情發(fā)展到尿毒期,需要長(zhǎng)期透析,每月自費(fèi)費(fèi)用大概在5000-15000元——北京、上海的大醫(yī)院可能貴一些,濟(jì)南等省會(huì)城市會(huì)便宜點(diǎn),而且醫(yī)保對(duì)透析報(bào)銷比例不低,很多患者能負(fù)擔(dān)得起。
腎移植的話,手術(shù)費(fèi)用大概20-40萬(wàn),術(shù)后抗排異藥是長(zhǎng)期開銷:便宜的國(guó)產(chǎn)藥每月幾百塊,進(jìn)口藥每月可能幾千上萬(wàn),但醫(yī)保對(duì)部分抗排異藥有報(bào)銷政策,比如有的地方能報(bào)銷50%-70%,能省不少錢。
治腎病選醫(yī)院不能只盯著“北京專家”的名頭,得看醫(yī)院的??铺厣妥约翰∏榈钠ヅ涠?。比如疑難雜癥去協(xié)和、北大第一,想試試中西醫(yī)結(jié)合可以考慮濟(jì)南腎病醫(yī)院、西苑醫(yī)院,需要腎移植或重癥救治可以看看長(zhǎng)海醫(yī)院。最好先去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,讓醫(yī)生根據(jù)具體情況推薦,畢竟適合自己的,才是最好的。
