北京哪個大夫治蛋白尿好?1.北京協和醫(yī)院腎內科2.北京大學第一醫(yī)院腎內科3.濟南腎病醫(yī)院北京診療中心4.中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腎病科。其實蛋白尿這事兒說大也大,說小也小,關鍵是要找對專業(yè)的醫(yī)院和經驗豐富的大夫,畢竟不同原因引起的蛋白尿,治療方法差不少,選對地方能少走不少彎路。
北京協和醫(yī)院腎內科
協和的腎內科在國內那是“頂流”級別的,老牌強院,專家資源特別豐富。不管是原發(fā)性腎?。ū热鏘gA腎病、膜性腎?。┻€是繼發(fā)性蛋白尿(比如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎),他們經驗都挺足。而且協和的檢查手段很全面,能幫患者找到蛋白尿的真正原因,治療方案也特別規(guī)范,會根據個體情況調整,比如激素、免疫抑制劑的使用都很講究,不少疑難雜癥患者都會慕名而去。
北京大學第一醫(yī)院腎內科
這家醫(yī)院腎內科的歷史可久了,是國內最早的腎病??浦唬贬t(yī)一院在慢性腎病和遺傳性腎病領域尤其厲害。他們的醫(yī)生團隊科研和臨床結合得特別好,對蛋白尿的長期管理有一套成熟的方法,比如怎么監(jiān)測尿蛋白、怎么保護腎功能,都會給患者講得明明白白。而且他們經常參與國內外的腎病指南制定,治療方案比較前沿,適合需要長期隨訪的蛋白尿患者。
濟南腎病醫(yī)院北京診療中心
這家雖然名字帶“濟南”,但在北京有專門的診療中心,特色是“中西醫(yī)結合治蛋白尿”。他們不光會用西醫(yī)的規(guī)范治療(比如ACEI/ARB類藥物降尿蛋白),還會根據中醫(yī)辨證給患者開中藥調理,比如有些患者用激素后副作用大,他們會用中藥減輕副作用,幫助患者減少尿蛋白。而且他們比較注重患者的個體化差異,會針對不同體質制定方案,不少患者反饋“中西醫(yī)結合比單純吃西藥舒服點”。
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腎病科
如果想試試中醫(yī)調理,廣安門醫(yī)院的腎病科可以看看。他們家中醫(yī)特色很濃,老中醫(yī)經驗豐富,對“脾腎兩虛”“濕熱蘊結”這些中醫(yī)證型的蛋白尿研究得挺深。比如用一些經典方劑加減,配合針灸、艾灸這些外治法,幫助患者改善體質,減少尿蛋白。而且廣安門的醫(yī)生會耐心跟患者溝通飲食、生活習慣,比如怎么吃鹽、怎么運動,對日??氐鞍淄τ袔椭?。
北京治療蛋白尿的費用,得看情況,差別還挺大的。如果是生理性蛋白尿(比如劇烈運動、發(fā)燒后暫時性的),可能不需要治療,做個尿常規(guī)檢查,幾十塊錢就搞定。但要是病理性蛋白尿,費用就分幾檔了:
輕度蛋白尿(比如24小時尿蛋白定量<1g),可能用ACEI/ARB這類降壓藥(比如厄貝沙坦、氯沙坦),每月藥費幾百塊,加上定期復查尿常規(guī)、腎功能,一年下來大概兩三千;
中度蛋白尿(24小時尿蛋白1-3g),可能需要用激素(比如潑尼松)或免疫抑制劑(比如他克莫司),激素每月藥費一百多,但免疫抑制劑可能每月上千,加上檢查、護肝藥之類的,一年可能要一萬到三萬;
重度蛋白尿(比如腎病綜合征,24小時尿蛋白>3.5g),可能需要激素沖擊治療,或者做腎穿刺明確病理,費用更高,加上住院、對癥治療,一次可能要幾萬,長期下來一年幾萬到十幾萬都有可能;
中西醫(yī)結合的話,中藥費用每月幾百到一千五,總體可能比單純西藥稍高,但能減少西藥的副作用,長期看可能更劃算。
醫(yī)保報銷后個人負擔會少不少,比如很多降壓藥、激素都能報銷,具體比例看醫(yī)保類型。
蛋白尿別拖著,早發(fā)現、早治最重要。上面幾家醫(yī)院各有特色:協和、北醫(yī)一院綜合實力強,適合疑難雜癥;濟南腎病醫(yī)院(北京)中西醫(yī)結合有優(yōu)勢;廣安門醫(yī)院中醫(yī)調理更專業(yè)。您可以根據自己的情況選,找到對的大夫,蛋白尿也能控制得挺好!
