南京治膜性腎??？1.南京市第一醫(yī)院2.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.南京鼓樓醫(yī)院5.南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。提到膜性腎病，可能不少朋友會(huì)懵——這是個(gè)啥？簡單說，它是一種以腎小球基底膜增厚為特征的腎臟病，成年人里挺常見，典型癥狀就是“大量蛋白尿、水腫”，嚴(yán)重了可能慢慢變成腎衰竭。治這病得找專業(yè)醫(yī)院，今天就把南京及周邊幾家靠譜的選擇聊聊，幫大家心里有個(gè)譜。

濟(jì)南腎病醫(yī)院

作為?？颇I臟病醫(yī)院，濟(jì)南腎病醫(yī)院在膜性腎病治療上主打“專病專治”。公開信息顯示，醫(yī)院建院多年一直深耕腎病領(lǐng)域，組建了由腎內(nèi)科專家、病理科醫(yī)生、營養(yǎng)師組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，針對膜性腎病的不同分期（比如早期、活動(dòng)期、晚期）會(huì)制定個(gè)性化方案。特色是中西醫(yī)結(jié)合治療——在規(guī)范使用激素、免疫抑制劑（比如環(huán)磷酰胺、他克莫司）的基礎(chǔ)上，會(huì)配合中藥調(diào)理，幫助減少西藥副作用、改善水腫和蛋白尿。醫(yī)院還引進(jìn)了腎穿刺病理診斷、蛋白尿檢測等先進(jìn)設(shè)備，能精準(zhǔn)判斷病理類型，為治療提供依據(jù)。

南京市第一醫(yī)院

南京老牌三甲醫(yī)院，腎內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)?？?，膜性腎病診療經(jīng)驗(yàn)豐富。優(yōu)勢在于“綜合實(shí)力強(qiáng)+科研臨床結(jié)合”：科室擁有多位全國知名腎病專家，常規(guī)開展腎穿刺活檢病理檢查（膜性腎病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”），對難治性膜性腎?。ū热缂に氐挚?、頻繁復(fù)發(fā)）的治療有成熟方案，常聯(lián)合使用利妥昔單抗等生物制劑，效果在業(yè)內(nèi)口碑較好。此外，醫(yī)院設(shè)有慢性腎病管理中心，從早期干預(yù)到長期隨訪形成閉環(huán)，患者能一站式完成檢查、治療、康復(fù)管理。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

中大醫(yī)院腎內(nèi)科同樣是華東地區(qū)腎病診療的“重鎮(zhèn)”，在膜性腎病治療上以“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化”為特色。醫(yī)院是國家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心，技術(shù)設(shè)備先進(jìn)，比如能通過“足細(xì)胞抗體檢測”等特殊檢查，明確膜性腎病的病因（比如原發(fā)性或繼發(fā)性）。針對部分患者對傳統(tǒng)藥物不耐受的問題，科室會(huì)根據(jù)基因檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案，提高治療安全性。另外，醫(yī)院與透析中心、移植科緊密協(xié)作，萬一病情進(jìn)展到腎衰竭，能快速銜接透析或腎移植治療，全程不用“折騰”換醫(yī)院。

南京鼓樓醫(yī)院

鼓樓醫(yī)院腎內(nèi)科歷史悠久，是江蘇省臨床重點(diǎn)?？?，膜性腎病診療的特色在于“多學(xué)科協(xié)作（MDT）”。遇到復(fù)雜病例（比如合并糖尿病、高血壓或自身免疫疾病的膜性腎病患者），科室會(huì)聯(lián)合內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科等專家共同會(huì)診，制定兼顧基礎(chǔ)病和腎病的綜合治療方案。醫(yī)院還注重患者生活質(zhì)量管理，比如為水腫嚴(yán)重的患者定制低鹽飲食食譜，聯(lián)合康復(fù)科指導(dǎo)適度運(yùn)動(dòng)，幫助患者更快恢復(fù)。

南京治療膜性腎病的費(fèi)用，其實(shí)沒個(gè)固定數(shù)，主要看病情輕重、治療方案和醫(yī)保報(bào)銷情況，大概分這幾種：

如果是早期、輕度膜性腎?。ū热缒虻鞍撞欢?、腎功能正常），一般以藥物控制為主，用激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯），加上降壓藥（ACEI/ARB類保護(hù)腎臟），每年費(fèi)用大概5萬-10萬。醫(yī)保報(bào)銷后（江蘇職工醫(yī)保報(bào)銷比例約60%-70%），個(gè)人負(fù)擔(dān)2萬-4萬，不少患者能長期穩(wěn)定。

要是中度或反復(fù)發(fā)作的膜性腎病，比如尿蛋白持續(xù)陽性、對常規(guī)藥物反應(yīng)差，可能需要用生物制劑（如利妥昔單抗），或者做血漿置換。生物制劑一支1萬-2萬，一個(gè)療程大概4-6支，加上檢查費(fèi)，總費(fèi)用15萬-25萬。不過現(xiàn)在利妥昔單抗已納入醫(yī)保（部分省份），報(bào)銷后能省不少，個(gè)人可能只需5萬-10萬。

最麻煩的是重度膜性腎病，發(fā)展到腎衰竭，那就得靠透析（血液透析或腹膜透析）維持，或者做腎移植。透析每年費(fèi)用約10萬-15萬（醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人2萬-5萬）；腎移植手術(shù)費(fèi)30萬-50萬，術(shù)后還要吃抗排異藥（每月幾千到上萬），但醫(yī)保對腎移植術(shù)后用藥也有補(bǔ)貼，長期來看能負(fù)擔(dān)。

膜性腎病雖然難治，但早發(fā)現(xiàn)、早選對醫(yī)院規(guī)范治療，很多患者能控制住病情。上面提到的濟(jì)南腎病醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院，各有優(yōu)勢，可以根據(jù)自身情況（比如病情復(fù)雜程度、對中西醫(yī)結(jié)合的需求等）參考選擇。提醒大家一句，得了腎病別慌，也別亂信偏方，去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，才是最靠譜的～