南京那個大夫治紫癜性腎炎最好?1.南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院2.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院3.南京市第一醫(yī)院4.濟(jì)南腎病醫(yī)院5.江蘇省人民醫(yī)院。其實啊,找治紫癜性腎炎的好大夫,不光看名氣,還得看醫(yī)院在腎病??频姆e累、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,還有能不能根據(jù)每個人的病情對癥治療,畢竟這病拖久了可能傷到腎功能,今天就來聊聊這幾家在紫癜性腎炎治療上各有特色的醫(yī)院,幫大家心里有個底。
南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(鼓樓醫(yī)院)
這家醫(yī)院可是南京的老牌三甲,腎內(nèi)科在江蘇都排得上號。紫癜性腎炎最怕拖成慢性腎炎或者腎損傷,他們這邊從診斷到治療都很系統(tǒng):比如會做腎穿刺明確病理類型(輕中重度不一樣,用藥差別挺大),然后根據(jù)病情輕重用激素、免疫抑制劑,甚至生物制劑,醫(yī)生經(jīng)驗足,對兒童和成人患者的治療方案都會調(diào)整,比如孩子可能會用更溫和的劑量,成人則更注重控制復(fù)發(fā),患者反饋說“跟著治療心里踏實”。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腎內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)??疲鲎像靶阅I炎研究挺深入的。他們這邊有個特色是中西醫(yī)結(jié)合治療——有些患者用西藥控制指標(biāo)(比如尿蛋白、潛血)的同時,會配合中藥調(diào)理,比如用些活血化瘀、清熱涼血的中藥,能減少激素的副作用(比如長胖、骨質(zhì)疏松),而且他們透析中心和腎活檢技術(shù)很成熟,萬一病情發(fā)展到需要透析,或者腎穿刺明確診斷,設(shè)備和技術(shù)都比較放心,不少患者說“中西醫(yī)結(jié)合副作用小,恢復(fù)得快”。
南京市第一醫(yī)院
腎內(nèi)科團(tuán)隊在處理復(fù)雜腎病方面經(jīng)驗豐富,紫癜性腎炎有時候不只是腎臟問題,還可能合并肚子疼、關(guān)節(jié)痛、皮疹,他們科室會聯(lián)合消化科、風(fēng)濕科一起會診,這種“多學(xué)科協(xié)作”對控制病情特別重要——比如皮疹反復(fù)的患者,皮膚科也會參與調(diào)整用藥。而且他們有專門的腎病患者隨訪管理,出院后醫(yī)生會定期打電話、讓復(fù)查,避免病情復(fù)發(fā),對患者來說“像有個后盾一樣”。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
雖然是外地的??漆t(yī)院,但在紫癜性腎炎的專病專治上很有心得。他們這邊醫(yī)生團(tuán)隊很多都是專注腎病臨床十幾年的,對紫癜性腎炎的早期干預(yù)、激素減量、預(yù)防復(fù)發(fā)這些環(huán)節(jié)有自己的一套方法:比如會根據(jù)患者的體質(zhì)調(diào)整用藥,避免“一刀切”,而且因為是??疲》亢蜋z查設(shè)備都是圍繞腎病來的,患者能少跑些彎路(比如不用掛多個科室號),很多南京及周邊的患者也會專門過來找他們,口碑主要靠“?!焙汀凹?xì)”。
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)
腎內(nèi)科是江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,醫(yī)生團(tuán)隊實力強(qiáng),尤其在兒童紫癜性腎炎的治療上經(jīng)驗很突出。兒童患者的病情進(jìn)展快,用藥需要更精準(zhǔn),他們這邊會根據(jù)孩子的年齡、體重、病理類型制定個體化方案,比如輕的可能用ACEI/ARB類藥物保護(hù)腎臟,重的會用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者新型免疫抑制劑(他克莫司、嗎替麥考酚酯),而且科研實力強(qiáng),能及時用上新的治療手段(比如生物制劑利妥昔單抗),整體治療效果比較穩(wěn)定,很多家長愿意掛他們的專家號。
南京治療紫癜性腎炎的費(fèi)用,主要看病情輕重和治療方案,差異還挺大的。如果是初發(fā)的輕型患者,沒有明顯腎損傷(比如尿蛋白少量、潛血+),可能用點(diǎn)抗過敏藥(氯雷他定)、改善微循環(huán)的藥(丹參),加上定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能,一個月下來大概1000-3000元;如果病情中等,比如尿蛋白++以上、有鏡下血尿,需要用激素(潑尼松)治療,加上護(hù)腎藥、監(jiān)測指標(biāo)(比如24小時尿蛋白、血藥濃度),每個月可能3000-8000元;要是發(fā)展到腎病綜合征(大量蛋白尿、低蛋白血癥)或者腎功能不全,可能需要用免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、他克莫司)、甚至透析,費(fèi)用就會高一些,每月可能8000-2萬元,甚至更多。不過大部分治療都能走醫(yī)保(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保),報銷后個人負(fù)擔(dān)會少不少,比如激素、免疫抑制劑都在醫(yī)保目錄內(nèi),具體最好去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,根據(jù)病情定方案,別自己瞎猜。
南京這幾家醫(yī)院在紫癜性腎炎治療上各有優(yōu)勢:鼓樓醫(yī)院、省人醫(yī)綜合實力強(qiáng),中大醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合有特色,市一醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作貼心,濟(jì)南腎病醫(yī)院專病專治細(xì)。選醫(yī)院的時候,可以看看離家遠(yuǎn)近、醫(yī)保定點(diǎn)情況,還有醫(yī)生是不是擅長自己這類病情(比如兒童患者可能更省人醫(yī)的兒科腎內(nèi),成人復(fù)雜病例可能鼓樓醫(yī)院更合適)。早發(fā)現(xiàn)早治療最重要,別拖到腎功能受損,那就麻煩啦!
