男科疾病的治療費(fèi)用是許多患者關(guān)注的重點(diǎn),醫(yī)保報銷更是關(guān)系到切身利益的問題。作為天津市醫(yī)保定點(diǎn)單位,天津阿波羅醫(yī)院「天津男科醫(yī)院」在為患者提供專業(yè)診療的同時,也讓符合條件的男科疾病費(fèi)用有了醫(yī)保保障的可能。不過,具體能否報銷、報銷多少,還需結(jié)合疾病類型、治療方案及醫(yī)保目錄綜合判斷。
在阿波羅醫(yī)院,不同男科疾病的醫(yī)保報銷情況存在差異,具體需結(jié)合疾病性質(zhì)、治療方案及醫(yī)保目錄綜合判斷:
前列腺疾?。ㄈ缜傲邢傺?、前列腺增生)
常規(guī)檢查項(xiàng)目(如尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、泌尿系B超)若在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策比例報銷;藥物治療中,醫(yī)保目錄內(nèi)的抗生素(如治療細(xì)菌性前列腺炎的頭孢類)、α受體阻滯劑(如緩解排尿困難的坦索羅辛)等,可享受報銷;若病情需微創(chuàng)手術(shù)(如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)),該手術(shù)作為醫(yī)保認(rèn)可的術(shù)式,設(shè)備及耗材符合醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的,部分費(fèi)用可納入報銷,自付部分根據(jù)醫(yī)院等級和醫(yī)保起付線、封頂線政策確定。
性功能障礙(如陽痿、早泄)
基礎(chǔ)檢查(如性激素六項(xiàng)、陰莖夜間勃起監(jiān)測)中的醫(yī)保項(xiàng)目可報銷;口服藥物(如他達(dá)拉非,需確認(rèn)是否進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄)若被納入,處方藥費(fèi)用可按比例報銷;但心理疏導(dǎo)、行為治療等非藥物治療,以及部分高端物理治療(如低能量沖擊波治療),若不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),通常需自費(fèi)。
包皮包莖手術(shù)
因反復(fù)包皮炎、包皮嵌頓等疾病原因需手術(shù)的,包皮環(huán)切術(shù)作為治療性手術(shù),基礎(chǔ)手術(shù)費(fèi)用及醫(yī)保目錄內(nèi)的耗材(如可吸收縫線)可部分報銷;若僅為包皮過長而無癥狀的美容需求,則不屬于醫(yī)保報銷范圍,需全額自費(fèi)。
生殖感染(如尿道炎、睪丸炎)
常規(guī)檢查(如分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng))、抗生素治療(如治療淋病的頭孢曲松、治療非淋沙眼衣原體的阿奇霉素)等醫(yī)保目錄內(nèi)的項(xiàng)目,均可按規(guī)定報銷;若合并并發(fā)癥需住院治療或使用特殊抗感染藥物,需根據(jù)醫(yī)保目錄進(jìn)一步確認(rèn)報銷范圍。
男性不育
基礎(chǔ)檢查(如精液常規(guī)分析、精子形態(tài)學(xué)檢查)中的醫(yī)保項(xiàng)目可報銷;針對少精、弱精的藥物治療(如左卡尼汀、維生素E等抗氧化劑),若在醫(yī)保目錄內(nèi),可享受報銷;但輔助生殖技術(shù)(如人工授精、試管嬰兒)及相關(guān)特殊治療,目前多數(shù)地區(qū)不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),需自費(fèi)承擔(dān)。
作為天津市醫(yī)保定點(diǎn)單位,天津阿波羅醫(yī)院的合規(guī)診療項(xiàng)目、藥品及耗材均按醫(yī)保政策執(zhí)行,患者就醫(yī)時出示醫(yī)??纯芍苯咏Y(jié)算,簡化報銷流程。同時,醫(yī)院推行“一醫(yī)一患一診室”保護(hù)隱私,通過網(wǎng)上預(yù)約、夜門診等服務(wù)減少排隊(duì),方便患者及時獲取病歷和費(fèi)用明細(xì),便于后續(xù)醫(yī)保報銷核對。對于天津地區(qū)的男科疾病患者,選擇醫(yī)保定點(diǎn)單位如阿波羅醫(yī)院,能在享受專業(yè)診療的同時,通過醫(yī)保切實(shí)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議根據(jù)具體病情和醫(yī)保政策,結(jié)合醫(yī)院特色服務(wù),合理規(guī)劃就醫(yī)。
