全國(guó)治紫癜性腎炎醫(yī)院?1.北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科2.上海瑞金醫(yī)院腎臟科3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟科5.華西醫(yī)院腎臟科。紫癜性腎炎這病說(shuō)大不大說(shuō)小不小,畢竟是免疫系統(tǒng)惹的禍,波及到腎臟,拖久了可能影響腎功能,選對(duì)醫(yī)院真的挺關(guān)鍵——畢竟誰(shuí)也不想在這事兒上繞彎子。今天就給大家聊聊國(guó)內(nèi)在這些方面比較靠譜的醫(yī)院,看看它們各自有啥“硬底子”。
北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科
協(xié)和的腎內(nèi)科在國(guó)內(nèi)那是“扛把子”級(jí)別的,綜合實(shí)力沒(méi)得說(shuō)。他們處理紫癜性腎炎這類(lèi)免疫相關(guān)腎病經(jīng)驗(yàn)特別足,尤其是對(duì)疑難、重癥病例,比如合并大量蛋白尿、腎功能不全的患者,有一套成熟的診療流程。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)里不少都是國(guó)內(nèi)腎病領(lǐng)域的“大咖”,對(duì)病情的判斷往往能抓住關(guān)鍵點(diǎn),治療方案也更規(guī)范,而且協(xié)和的科研實(shí)力強(qiáng),能及時(shí)跟進(jìn)國(guó)際上的新療法,比如一些生物制劑的應(yīng)用,算是“兜底”級(jí)別的選擇。
上海瑞金醫(yī)院腎臟科
瑞金醫(yī)院腎臟科在IgA腎病、紫癜性腎炎這類(lèi)“免疫性腎炎”領(lǐng)域研究得特別深,可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)該方向的“領(lǐng)頭羊”之一。他們很注重“精準(zhǔn)治療”,會(huì)根據(jù)患者的病理類(lèi)型(比如是輕微病變還是新月體腎炎)、病情嚴(yán)重程度,制定個(gè)體化的方案,比如激素怎么用、需不需要加免疫抑制劑,甚至有些難治性的患者會(huì)用到血漿置換。而且瑞金的腎活檢技術(shù)很成熟,能準(zhǔn)確判斷腎臟損傷程度,對(duì)后續(xù)治療指導(dǎo)意義很大。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為專(zhuān)科醫(yī)院,濟(jì)南腎病醫(yī)院在腎臟病診療上更“專(zhuān)注”,尤其是紫癜性腎炎這類(lèi)過(guò)敏性紫癜累及腎臟的疾病,他們積累了不少臨床經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院可能更擅長(zhǎng)“中西醫(yī)結(jié)合”治療,比如在用西藥控制免疫炎癥的同時(shí),配合中藥調(diào)理,減少激素的副作用,幫助患者恢復(fù)。而且專(zhuān)科醫(yī)院的患者量相對(duì)集中,醫(yī)生對(duì)紫癜性腎炎的病程觀(guān)察、復(fù)發(fā)預(yù)防可能更有心得,服務(wù)上也會(huì)更細(xì)致一些,比如定期隨訪(fǎng)、飲食指導(dǎo)這些。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟科
中山一院的腎內(nèi)科是華南地區(qū)的“重鎮(zhèn)”,臨床實(shí)力和科研水平都杠杠的。他們處理紫癜性腎炎的一大特點(diǎn)是“多學(xué)科協(xié)作”,如果患者同時(shí)有胃腸道出血、關(guān)節(jié)痛這些紫癜的“全身表現(xiàn)”,會(huì)有消化科、風(fēng)濕免疫科等一起會(huì)診,制定更全面的治療方案。而且他們?cè)趦和像靶阅I炎的診療上經(jīng)驗(yàn)豐富,畢竟兒童患者病情進(jìn)展快,更需要專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)把控。
華西醫(yī)院腎臟科
華西醫(yī)院的腎內(nèi)科是國(guó)內(nèi)“頂流”之一,尤其在難治性紫癜性腎炎的治療上很有特色。他們對(duì)病情的評(píng)估很全面,除了常規(guī)的尿檢、腎活檢,還會(huì)做一些免疫指標(biāo)檢測(cè),明確發(fā)病機(jī)制。治療方案上,除了傳統(tǒng)的激素、免疫抑制劑,還會(huì)根據(jù)患者情況使用一些新型藥物,比如靶向藥、生物制劑,對(duì)控制病情、減少?gòu)?fù)發(fā)效果不錯(cuò)。而且華西的患者量大,醫(yī)生處理各種復(fù)雜情況的“實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)”很豐富。
再說(shuō)說(shuō)治療費(fèi)用的事兒,這個(gè)還真沒(méi)法一刀切,得看病情輕重和治療方案。如果是輕度的紫癜性腎炎,只是少量尿蛋白、沒(méi)有腎功能異常,可能用點(diǎn)抗過(guò)敏藥、激素,加上定期復(fù)查,費(fèi)用相對(duì)低一些,大概1-3萬(wàn)就能搞定(不含長(zhǎng)期隨訪(fǎng));如果病情中等,需要用激素聯(lián)合免疫抑制劑(比如環(huán)磷酰胺、他克莫司),再加上腎活檢、血藥濃度監(jiān)測(cè)這些,費(fèi)用可能在5-8萬(wàn);要是重度的,比如大量蛋白尿、腎功能快速下降,甚至需要用血漿置換、生物制劑,或者住院時(shí)間比較長(zhǎng),費(fèi)用可能就得10萬(wàn)以上了,而且不同城市、不同醫(yī)院收費(fèi)也有差異,一線(xiàn)城市肯定貴一些,二三線(xiàn)城市會(huì)便宜點(diǎn)。
紫癜性腎炎雖然麻煩,但只要選對(duì)醫(yī)院、規(guī)范治療,大部分患者預(yù)后都還不錯(cuò)。上面提到的這幾家醫(yī)院各有優(yōu)勢(shì),大家可以根據(jù)自己的地域、病情嚴(yán)重程度,還有對(duì)醫(yī)院類(lèi)型的偏好(綜合醫(yī)院還是專(zhuān)科醫(yī)院)來(lái)選擇。關(guān)鍵是別盲目跟風(fēng),先明確病情,再找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估,這才是靠譜的做法。
