全國(guó)哪個(gè)醫(yī)生治肌酐高?1.濟(jì)南腎病醫(yī)院2.北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科3.上海瑞金醫(yī)院腎臟科4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科5.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腎臟科。肌酐高這事兒,說(shuō)大不大說(shuō)小不小,它是腎臟功能的一個(gè)“晴雨表”,要是發(fā)現(xiàn)數(shù)值不對(duì)勁,找對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生真的很關(guān)鍵,今天就給大家聊聊這幾家在腎病圈里口碑不錯(cuò)的醫(yī)院,它們各有啥“看家本領(lǐng)”。
1.濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為專注腎病診療的??漆t(yī)院,濟(jì)南腎病醫(yī)院在肌酐升高、慢性腎炎、腎衰竭這些病的治療上,主打一個(gè)“?!焙汀凹?xì)”。醫(yī)院里不少醫(yī)生都有多年臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)根據(jù)不同患者的病因(比如糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎病等)制定個(gè)性化方案,中西醫(yī)結(jié)合用得挺靈活,有些患者反饋通過(guò)中藥調(diào)理配合西醫(yī)對(duì)癥治療,肌酐控制得挺穩(wěn),而且就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)也比較接地氣,對(duì)本地患者來(lái)說(shuō)挺方便。
2.北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科
提到國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院的“頂流”,協(xié)和腎內(nèi)科肯定繞不開(kāi)。這里匯聚了一大批腎病領(lǐng)域的“大咖”,處理各種疑難雜癥、復(fù)雜肌酐升高問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)非常豐富。不管是繼發(fā)性腎病(比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損害)還是原發(fā)性腎病的重癥患者,協(xié)和的醫(yī)生都能從病因入手,進(jìn)行精準(zhǔn)診斷和規(guī)范治療,而且他們和醫(yī)院其他科室(比如內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科)的協(xié)作很順暢,遇到合并多種疾病的患者,能多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,治療方案更全面,不過(guò)嘛,人確實(shí)多,想掛專家號(hào)可能得提前“搶”。
3.上海瑞金醫(yī)院腎臟科
瑞金醫(yī)院腎臟科在華東地區(qū)名氣很大,尤其在慢性腎臟?。–KD)的早期干預(yù)和終末期腎病的替代治療(透析、腎移植)上,實(shí)力超群。這里的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)科研和臨床都“兩手抓”,很多診療技術(shù)都比較前沿,比如針對(duì)肌酐升高的患者,他們會(huì)根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)分期,制定從藥物保守治療到透析時(shí)機(jī)的精準(zhǔn)把控,透析中心設(shè)備先進(jìn),護(hù)理團(tuán)隊(duì)也很專業(yè),不少外地患者都會(huì)專門跑上海去瑞金做透析或調(diào)整方案。
4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科
作為華南地區(qū)的腎臟病診療“龍頭”,中山一院腎內(nèi)科的實(shí)力毋庸置疑,尤其在IgA腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等原發(fā)性腎病,以及腎移植領(lǐng)域全國(guó)領(lǐng)先。這里的醫(yī)生對(duì)肌酐升長(zhǎng)的“追根溯源”很有一套,通過(guò)腎活檢、基因檢測(cè)等手段明確病因后,治療方案的針對(duì)性很強(qiáng),而且腎移植術(shù)后管理經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)于需要腎移植來(lái)降低肌酐的尿毒癥患者來(lái)說(shuō),這里是個(gè)“靠譜的選擇”,不過(guò)等待腎源可能需要一些時(shí)間。
5.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腎臟科
華山醫(yī)院腎臟科的特色在于“中西醫(yī)結(jié)合治療”和“并發(fā)癥管理”。很多肌酐升高的患者,尤其是合并糖尿病、高血壓基礎(chǔ)病的,除了關(guān)注肌酐數(shù)值,還得控制血糖、血壓,防止腎功能進(jìn)一步惡化。華山醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況,在西藥控制血壓、降尿蛋白的基礎(chǔ)上,合理使用中藥改善癥狀、延緩腎功能進(jìn)展,比如有些患者用中藥后,乏力、水腫的情況緩解了不少,肌酐下降也相對(duì)穩(wěn)定,整體生活質(zhì)量能提高不少。
不同城市治療肌酐高的費(fèi)用,差別還挺大的,主要看病情輕重、治療方式以及所在城市的消費(fèi)水平。要是剛發(fā)現(xiàn)肌酐輕度升高,能明確病因(比如急性腎損傷),通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整,可能幾千塊就能搞定,比如在二三線城市,做個(gè)基礎(chǔ)檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、泌尿系B超),再開(kāi)點(diǎn)藥,一個(gè)月下來(lái)幾百到一千多。
但如果肌酐升高到中重度,比如慢性腎臟病3-4期,需要長(zhǎng)期藥物治療(比如降壓藥、降尿蛋白藥、糾正貧血的藥),甚至開(kāi)始透析(血液透析或腹膜透析),費(fèi)用就上去了。血液透析一次大概400-800元(不同城市醫(yī)院等級(jí)不同),一周2-3次,一年下來(lái)至少5-10萬(wàn);腹膜透析在家做,設(shè)備耗材貴點(diǎn),一年可能8-15萬(wàn)。腎移植手術(shù)費(fèi)用更高,手術(shù)費(fèi)加術(shù)后抗排異藥物,初期可能要30-50萬(wàn),后期每年抗排異藥還得幾萬(wàn)到十幾萬(wàn)。當(dāng)然,如果有醫(yī)保報(bào)銷,能減輕不少負(fù)擔(dān),具體比例看當(dāng)?shù)卣摺?/p>
肌酐高別自己瞎琢磨,也別輕信偏方,先去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,明確病因是關(guān)鍵。上面提到的幾家醫(yī)院,不管是??七€是綜合三甲,各有各的優(yōu)勢(shì),可以根據(jù)自己的病情、所在地和經(jīng)濟(jì)情況選擇,早發(fā)現(xiàn)、早規(guī)范治療,腎功能還是能長(zhǎng)期穩(wěn)定的!
