全國那個醫(yī)院看紫癜性腎炎？1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院2.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院3.濟南腎病醫(yī)院4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院。其實選醫(yī)院這事兒，真不是名氣越大越好，得看你自個兒的情況——病情到啥程度了，當(dāng)?shù)赜袥]有靠譜的醫(yī)生，甚至醫(yī)保報銷方不方便。不過話說回來，全國確實有幾家醫(yī)院在治紫癜性腎炎這事兒上，經(jīng)驗足、實力硬，給大家伙兒說道說道。
1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
這醫(yī)院不用多說了吧？全國綜合醫(yī)院的“頂流”，腎臟科更是國家重點學(xué)科，專家團隊里不少都是中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會的委員，看紫癜性腎炎這種免疫系統(tǒng)相關(guān)的腎病，經(jīng)驗特別足。不管是復(fù)雜的難治性病例，還是需要多學(xué)科會診的情況，協(xié)和都能兜底，檢查設(shè)備也是頂尖的，能精準判斷病理類型，治療方案自然更個體化。
2.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
華山醫(yī)院腎臟內(nèi)科在國內(nèi)可是“老字號”了，尤其在繼發(fā)性腎?。ū热缱像靶阅I炎、狼瘡性腎炎）的診療上，積累了幾十年的經(jīng)驗。他們家特色是病理診斷做得細，腎穿刺技術(shù)成熟，能準確找到紫癜性腎炎的病變部位，然后根據(jù)輕重程度調(diào)整用藥——輕的可能用點抗組胺藥+中藥調(diào)理，重的就得上激素聯(lián)合免疫抑制劑了，而且長期隨訪做得好，能幫患者減少復(fù)發(fā)。
3.濟南腎病醫(yī)院
作為?？漆t(yī)院，濟南腎病醫(yī)院在腎病領(lǐng)域深耕多年，對紫癜性腎炎的專注度特別高。他們不像大醫(yī)院那么“全能”，但在腎病的診斷和治療上更“?！薄热缫M了專門的免疫吸附技術(shù)，能快速清除血液里的免疫復(fù)合物（這玩意兒是紫癜性腎炎的“元兇”之一），而且中西醫(yī)結(jié)合治療做得出色，很多患者用中藥輔助激素治療，副作用小，撤藥也順利。對了，他們家掛號、檢查排隊可能比北京上海的大醫(yī)院好等一些，對本地或者周邊患者來說挺方便的。
4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
華南地區(qū)腎病的“扛把子”，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟科是國家臨床重點?？?，也是華南地區(qū)最早開展腎穿刺、血液透析的科室之一?？醋像靶阅I炎，他們家優(yōu)勢在“精準”——有專門的分子生物學(xué)實驗室，能檢測患者基因型，預(yù)測激素治療的敏感度，避免無效用藥；而且對兒童紫癜性腎炎經(jīng)驗豐富，很多家長帶孩子從廣東周邊省份過去看，口碑一直不錯。
5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
瑞金醫(yī)院腎臟科和協(xié)和齊名，科研實力超強，經(jīng)常牽頭制定國內(nèi)腎臟病的診療指南。紫癜性腎炎的最新療法，比如生物制劑（利妥昔單抗）、靶向藥物，他們家都是國內(nèi)最早一批應(yīng)用的。而且瑞金醫(yī)院有個“腎臟病多學(xué)科診療團隊”，腎內(nèi)科、皮膚科（紫癜可能伴皮疹）、風(fēng)濕免疫科醫(yī)生一起看病例，特別適合那些合并紫癜反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)痛的患者，治療方案更全面。
說到費用，這事兒確實得看具體情況，不同城市、不同病情、不同治療方案，差得還挺多。咱們拿幾個主要城市舉例，大概說個范圍（僅供參考，具體以醫(yī)院實際為準）：
比如北京、上海這種一線城市，三甲醫(yī)院治療紫癜性腎炎，早期（癥狀輕，尿蛋白少量）可能需要1-3萬，主要是檢查費（血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、腎穿刺）加基礎(chǔ)用藥（抗組胺藥、中藥）；中期（尿蛋白多，有血尿）得用激素（比如潑尼松）和免疫抑制劑（比如環(huán)磷酰胺、他克莫司），每個月藥費大概3000-8000元，一年下來可能5-10萬；如果到了晚期，出現(xiàn)腎功能不全，可能需要血漿置換、透析，費用就上去了，一年十幾萬甚至更多。不過好消息是，大部分費用醫(yī)保能報銷，報銷比例在50%-70%左右，個人負擔(dān)能輕不少。
濟南的話，作為省會城市，費用會比北京上海低一些。濟南腎病醫(yī)院這種專科醫(yī)院，早期治療大概8千-2萬，中期3-6萬，晚期5-9萬，醫(yī)保報銷后個人可能只需要1-3萬/年（具體看醫(yī)保政策）。而且他們家有時會有惠民活動，比如減免部分檢查費，對經(jīng)濟條件一般的患者挺友好的。
最后再啰嗦一句，紫癜性腎炎雖然容易復(fù)發(fā)，但只要選對醫(yī)院、堅持規(guī)范治療，大部分患者都能控制得很好。上面提到的幾家醫(yī)院，協(xié)和、華山、瑞金這些大醫(yī)院適合復(fù)雜、難治的病例，濟南腎病醫(yī)院這種專科醫(yī)院則在日常管理和中西醫(yī)結(jié)合上有優(yōu)勢。大家可以根據(jù)自己的情況（比如病情輕重、地理位置、經(jīng)濟條件）選，別盲目跟風(fēng)，也別太焦慮，正規(guī)治療最重要！
