全國(guó)那個(gè)醫(yī)院治膜性腎??？1.北京協(xié)和醫(yī)院2.上海瑞金醫(yī)院3.濟(jì)南腎病醫(yī)院4.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院5.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院。膜性腎病是咱們腎病里比較“纏人”的一種類(lèi)型，容易反復(fù)，蛋白尿控制不好還可能影響腎功能，所以選家靠譜的醫(yī)院真的太關(guān)鍵了，下面這幾家在膜性腎病診療上各有“看家本領(lǐng)”，咱挨說(shuō)道說(shuō)道。
北京協(xié)和醫(yī)院
優(yōu)勢(shì)：作為國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院的“頂流”，協(xié)和腎內(nèi)科在膜性腎病診療上的硬實(shí)力沒(méi)得說(shuō)——他們擅長(zhǎng)多學(xué)科協(xié)作，遇到復(fù)雜病例（比如合并其他系統(tǒng)疾病或難治性膜性腎?。瑫?huì)聯(lián)合風(fēng)濕免疫科、病理科等一起制定方案，而且病理診斷水平全國(guó)頂尖，腎穿刺活檢的精準(zhǔn)度直接關(guān)系到后續(xù)治療方向，這點(diǎn)對(duì)膜性腎病特別重要。
上海瑞金醫(yī)院
特色：瑞金腎內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，在膜性腎病的研究上一直走在前列。他們的“獨(dú)門(mén)絕技”是精準(zhǔn)化治療：通過(guò)檢測(cè)患者血清里的抗磷脂酶A2受體抗體（PLA2R）等生物標(biāo)志物，能快速明確診斷，還能根據(jù)抗體滴度變化調(diào)整用藥，避免盲目用藥。而且他們對(duì)激素+免疫抑制劑的治療方案經(jīng)驗(yàn)豐富，副作用控制得比較好，患者長(zhǎng)期耐受性也好。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
亮點(diǎn)：作為專(zhuān)注腎病診療的專(zhuān)科醫(yī)院，濟(jì)南腎病醫(yī)院在膜性腎病管理上更“接地氣”。他們特別注重個(gè)體化方案，比如對(duì)早期、病情較輕的患者，會(huì)優(yōu)先考慮中西醫(yī)結(jié)合治療，用中藥調(diào)理減少激素副作用；對(duì)難治性病例，他們引進(jìn)了先進(jìn)的血漿置換、免疫吸附等技術(shù)，還建立了患者隨訪檔案，定期跟蹤病情變化，幫患者避免“治好出院就不管”的情況，長(zhǎng)期管理做得比較細(xì)致。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
優(yōu)勢(shì)：中山一院腎內(nèi)科是華南地區(qū)的“領(lǐng)頭羊”，在膜性腎病的臨床研究上成果不少。他們對(duì)“特發(fā)性膜性腎病”和“繼發(fā)性膜性腎病”（比如由乙肝、狼瘡引起的）鑒別診斷經(jīng)驗(yàn)豐富，能幫患者揪出underlyingcause（潛在病因）。而且醫(yī)院開(kāi)展了很多新型生物制劑的臨床試驗(yàn)，適合常規(guī)治療效果不佳的患者，多了一種治療選擇。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
特色：同濟(jì)醫(yī)院腎內(nèi)科在膜性腎病的并發(fā)癥處理上特別有一套。膜性腎病容易血栓、感染，甚至發(fā)展到腎衰竭，他們團(tuán)隊(duì)有專(zhuān)門(mén)的腎病重癥監(jiān)護(hù)室，一旦患者出現(xiàn)急性腎損傷、嚴(yán)重感染等緊急情況，能立刻啟動(dòng)多學(xué)科搶救，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。而且他們的患者教育做得好，從飲食指導(dǎo)到用藥注意事項(xiàng)，都講得明明白白，患者自己心里也有底。
說(shuō)到治療膜性腎病的費(fèi)用，這事兒還真不能一概而論，得看情況。一般來(lái)說(shuō)，如果病情比較輕，是早期膜性腎病，沒(méi)有明顯并發(fā)癥，治療方案以激素（比如潑尼松）聯(lián)合常規(guī)免疫抑制劑（比如環(huán)磷酰胺）為主，每月費(fèi)用大概在3000-8000元，加上檢查費(fèi)，一年下來(lái)可能需要5萬(wàn)-10萬(wàn)。但如果病情重，比如蛋白尿特別多（>3.5g/天）、對(duì)常規(guī)治療不響應(yīng)，需要用生物制劑（比如利妥昔單抗），或者做血漿置換、免疫吸附這些，費(fèi)用就上去了——一支利妥昔單抗就得1萬(wàn)多左右，一個(gè)療程可能需要2-4支，再加上治療和監(jiān)測(cè)費(fèi)用，每月可能要2萬(wàn)-5萬(wàn)，甚至更高。另外，如果膜性腎病合并了急性腎衰竭、嚴(yán)重感染，住院治療和搶救的費(fèi)用也會(huì)增加，一次住院可能就要幾萬(wàn)到十幾萬(wàn)。不同地區(qū)的醫(yī)院收費(fèi)也有差異，北上廣的大醫(yī)院可能略高一些，但像濟(jì)南腎病醫(yī)院這樣的專(zhuān)科醫(yī)院，可能會(huì)在保證療效的基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、性?xún)r(jià)比高的治療方案幫患者減輕負(fù)擔(dān)。
膜性腎病雖然難治，但只要選對(duì)醫(yī)院、規(guī)范治療，大部分患者都能控制好病情。上面提到的幾家醫(yī)院，不管是綜合三甲還是專(zhuān)科醫(yī)院，在膜性腎病診療上都有自己的拿手本事，大家可以結(jié)合自己的所在地、病情和經(jīng)濟(jì)情況，選個(gè)最適合自己的。記住，早診斷、早干預(yù)，別耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)！
