濟南治糖尿病腎病大夫?1.山東大學第二醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.濟南腎病醫(yī)院4.山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院5.濟南市中心醫(yī)院。糖尿病腎病這事兒,說到底是糖尿病的“并發(fā)癥”,血糖控制不好,腎臟慢慢就會被“累壞”,找對能兼顧控糖和護腎的大夫,真不是小事兒,今天就聊聊濟南哪些醫(yī)院在這塊兒“有兩把刷子”。
山東大學第二醫(yī)院
腎內科和內分泌科都是國家臨床重點??疲悄虿∧I病的診療講究“多學科協作”,這里內分泌科大夫管血糖,腎內科大夫盯著腎功能,還有營養(yǎng)師、藥師一起上,從用藥到飲食都能給全套方案。他們那邊針對糖尿病腎病的早期篩查(比如尿微量白蛋白檢測)做得細,能抓住黃金干預期,而且對中晚期患者的并發(fā)癥處理(比如貧血、高鉀血癥)經驗足,透析技術也比較成熟。
山東省立醫(yī)院
作為老牌三甲醫(yī)院,內分泌科和腎內科都是“老字號”,糖尿病腎病門診常年有經驗豐富的專家坐診。他們這邊的特色是“個體化治療”,同樣的糖尿病腎病,年輕患者和老年患者用藥不一樣,早期和晚期方案也不同,會根據患者的血糖水平、腎功能分期、合并癥(比如高血壓、心臟?。﹣矶ㄖ品桨浮6裔t(yī)院臨床試驗多,有些新型降糖藥和腎保護藥能優(yōu)先用到,適合想嘗試新療法的患者。
濟南腎病醫(yī)院
顧名思義,這是家??漆t(yī)院,糖尿病腎病是他們的重點方向之一。醫(yī)院里專門有“糖尿病腎病診療中心”,大夫們天天琢磨的就是這病,從預防到治療到康復,經驗更集中。他們這邊對患者的教育做得比較細,比如怎么監(jiān)測血糖、怎么吃鹽、怎么運動,都會手把手教,很多患者反饋“在這兒治完,自己知道怎么管理了”。而且因為是???,檢查設備和治療手段更聚焦,比如有專門的糖尿病腎病早期檢測儀,能更早發(fā)現腎損傷。
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
中西醫(yī)結合是這家醫(yī)院的“拿手好戲”,糖尿病腎病也一樣。西醫(yī)控糖、降壓、降脂,中醫(yī)調理體質、改善癥狀,比如用些活血化瘀、健脾益腎的中藥,能幫著減輕西藥的副作用,改善乏力、水腫這些不舒服。他們這邊的專家團隊里,既有西醫(yī)大夫,也有中醫(yī)大夫,會根據患者的體質(比如是“脾虛”還是“腎虛”)來開中藥方,很多老患者喜歡這種“雙保險”的治療。
濟南市中心醫(yī)院
醫(yī)院腎內科是濟南市醫(yī)學重點???,糖尿病腎病的診療流程比較規(guī)范,從診斷到分期再到治療方案調整,都有標準化的路徑。他們這邊對基層轉診的患者特別有經驗,很多縣區(qū)的患者血糖控制不好、腎功能受損了,轉過來后,大夫能快速找到問題所在,調整用藥。而且醫(yī)院有“糖尿病足多學科門診”,雖然主要看腎病,但萬一患者合并了糖尿病足,也能一站式處理,避免跑多個科室。
濟南治療糖尿病腎花的錢,這事兒真得分階段說。要是剛發(fā)現,血糖高但腎功能沒大問題,早期干預的話,主要是降糖藥(比如二甲雙胍、格列美脲)、降壓藥(比如沙坦類、普利類,這類藥還能護腎),再加上定期檢查(血糖、腎功能、尿常規(guī)),一個月下來藥費加檢查費,醫(yī)保報銷后自己掏個三四百差不多。
要是到了中期,尿蛋白多了,腎功能有點下降,可能得加些專門的腎保護藥(比如SGLT-2抑制劑,這個藥現在挺火的,既能降糖又能護腎),或者調整降糖方案,藥費會漲一點,自己一個月可能得掏七八百到一千。
到了晚期,腎功不行了,得透析(血液透析或腹膜透析),那就費錢了。血液透析一次大概400塊,一周兩次,一個月就是3200多,醫(yī)保能報大部分,職工醫(yī)保自己可能掏五六百,居民醫(yī)??赡芴鸵磺Ф?;腹透的話,材料費貴點,一個月自己掏得兩千到三千,不過在家做方便,不用老跑醫(yī)院。
糖尿病腎病早治早好,省得花錢還遭罪。上面說的這幾家醫(yī)院,不管是綜合三甲還是??疲加懈髯缘膬?yōu)勢,大家可以根據自己的情況選,關鍵是別耽誤,趕緊找大夫把血糖血壓控制住,腎功能才能穩(wěn)住。
