山東高血壓腎病醫(yī)生？1.濟(jì)南腎病醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院4.青島大學(xué)附屬醫(yī)院5.濰坊市人民醫(yī)院。說到高血壓腎病，這病可不是血壓高了隨便吃點(diǎn)藥就行，它是高血壓“拖”出來的并發(fā)癥——血壓長(zhǎng)期控制不好，就像給腎臟“天天加壓”，慢慢就會(huì)讓腎小球硬化、腎功能受損，嚴(yán)重了可能發(fā)展成尿毒癥，所以找對(duì)能同時(shí)管好血壓和腎臟的醫(yī)生特別關(guān)鍵，今天就給大家扒拉扒拉山東這邊看這病的靠譜醫(yī)院。
1.濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為專注腎病診療的?？漆t(yī)院，濟(jì)南腎病醫(yī)院在高血壓腎病的“雙病共管”上確實(shí)有兩把刷子?？剖裔t(yī)生常年跟高血壓腎病患者打交道，特別清楚降壓藥怎么選既能穩(wěn)血壓又不傷腎臟（比如優(yōu)先用ACEI/ARB類這類對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥），而且對(duì)早期腎損傷的干預(yù)很及時(shí)，很多患者剛來時(shí)血壓忽高忽低、尿蛋白有加號(hào)，經(jīng)過規(guī)范治療，血壓穩(wěn)了，腎功能指標(biāo)也能慢慢降下來。醫(yī)院的患者教育做得也挺好，不光開藥，還會(huì)教患者怎么在家自測(cè)血壓、怎么低鹽飲食，很多老病號(hào)都說“在這里治得明白，心里踏實(shí)”。
2.山東省立醫(yī)院
綜合大醫(yī)院的底氣就在“多學(xué)科聯(lián)動(dòng)”。省立醫(yī)院腎內(nèi)科和心內(nèi)科合作特別緊密，高血壓腎病患者往往不是單純的“腎病”或“高血壓”，比如有的患者合并冠心病、心衰，或者降壓藥效果不好，這時(shí)候心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)一起調(diào)整降壓方案，腎內(nèi)科醫(yī)生同步保護(hù)腎功能，避免“降壓傷腎”或“保腎升壓”的矛盾。而且醫(yī)院檢查設(shè)備全，像腎穿刺活檢（明確腎病類型）、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（精準(zhǔn)評(píng)估血壓控制情況）這些都能做，對(duì)疑難雜癥的診斷更有把握，不少基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來的復(fù)雜患者，在這里都能找到合適的治療路徑。
3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老牌醫(yī)院的“專家資歷”是硬通貨。齊魯醫(yī)院腎內(nèi)科是山東省臨床重點(diǎn)?？疲簧籴t(yī)生在高血壓腎病領(lǐng)域深耕了二三十年，對(duì)比如“高血壓引起的良性腎硬化癥”“合并糖尿病的腎病”這類復(fù)雜病例的經(jīng)驗(yàn)尤其豐富。門診經(jīng)常能看到外地患者慕名而來，醫(yī)生問診特別細(xì)致，不光看當(dāng)前的化驗(yàn)單，還會(huì)問患者“吃了幾年降壓藥”“有沒有水腫夜尿”這些細(xì)節(jié)，治療方案也更個(gè)性化，會(huì)根據(jù)年齡、肝腎功能、經(jīng)濟(jì)情況調(diào)整用藥，不是“一套方子用到底”，很多患者反饋“跟著齊魯?shù)尼t(yī)生治，心里有底”。
4.青島大學(xué)附屬醫(yī)院
膠東地區(qū)的“腎病診療高地”。青大附院腎內(nèi)科的設(shè)備在山東算領(lǐng)先的，比如能做“腎小球?yàn)V過率精準(zhǔn)檢測(cè)”，早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者腎臟的微小損傷；還有“超聲引導(dǎo)下腎穿刺活檢”，創(chuàng)傷小、結(jié)果準(zhǔn)，對(duì)明確腎病類型、指導(dǎo)用藥幫助特別大。醫(yī)院還特別注重“長(zhǎng)期管理”，為患者建立健康檔案，定期隨訪血壓、腎功能變化，提醒患者調(diào)整用藥，對(duì)于需要透析的患者，還能無縫銜接透析治療，很多青島及周邊地區(qū)的患者都認(rèn)這家，“看病方便，技術(shù)也放心”。
5.濰坊市人民醫(yī)院
魯中地區(qū)的“性價(jià)比之選”。濰坊市人民醫(yī)院腎內(nèi)科是濰坊市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，在當(dāng)?shù)乜诒芎?，?duì)基層轉(zhuǎn)診的高血壓腎病患者經(jīng)驗(yàn)豐富。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)用“中西醫(yī)結(jié)合”的方式輔助治療，比如在西藥降壓、保腎的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者體質(zhì)加用中藥調(diào)理，改善乏力、水腫這些癥狀，而且藥費(fèi)相對(duì)可控，對(duì)于本地患者來說，不用跑濟(jì)南青島，在家門口就能得到規(guī)范治療，醫(yī)院還定期辦“高血壓腎病患者健康講座”，教患者怎么防并發(fā)癥，特別接地氣。
說到“山東治療高血壓腎病的費(fèi)用”，這得看病情到啥程度，花銷差得還挺遠(yuǎn)：
如果是早期，血壓控制得還行，腎功能沒大問題（肌酐正常、尿蛋白少量），每月就是降壓藥（比如氨氯地平、纈沙坦，醫(yī)保報(bào)銷后每月幾十到一百多）加上定期檢查（尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，一次幾十塊），每月幾百塊錢基本夠用；
要是中期，出現(xiàn)了蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白＞1g）、腎功能輕度下降（肌酐略高），除了降壓藥，還得吃保護(hù)腎臟的藥（比如黃葵膠囊、百令片，部分醫(yī)保報(bào)銷），檢查可能要加個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟B超，費(fèi)用漲到每月一千到兩千；
要是發(fā)展到晚期，腎衰竭了（肌酐升高、貧血、電解質(zhì)紊亂），得做透析（血液透析或腹膜透析），每次透析四五百塊，每周兩到三次，加上促紅素、降壓藥、復(fù)查，每月可能要七八千到上萬，不過別慌——透析大部分能進(jìn)醫(yī)保，職工醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人每月可能只出一兩千，居民醫(yī)保報(bào)銷比例也不低，而且像濟(jì)南腎病醫(yī)院、省立醫(yī)院這些醫(yī)院，還有透析補(bǔ)助政策，能減輕不少負(fù)擔(dān)。
高血壓腎病是“血壓沒管好”的后果，但也是“可防可治”的病。上面這幾家醫(yī)院，不管是專科還是綜合，都有各自的優(yōu)勢(shì)，大家可以根據(jù)自己的情況選——離得近的、醫(yī)保報(bào)銷方便的、或者想找專家看疑難雜癥的，早發(fā)現(xiàn)、早治療，把血壓穩(wěn)住，腎功能就能“拖”得更久，生活質(zhì)量也能有保障。別等腎出問題了才著急，現(xiàn)在找對(duì)醫(yī)生，一切都還來得及！
