濟(jì)南治糖尿病腎病醫(yī)院?1.濟(jì)南腎病醫(yī)院2.山東省立醫(yī)院3.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院4.濟(jì)南市中心醫(yī)院。糖尿病腎病是糖尿病最麻煩的并發(fā)癥之一,血糖控制不好久了,腎臟就可能“遭罪”,出現(xiàn)蛋白尿、腎功能下降這些問題,選對(duì)醫(yī)院規(guī)范治療特別關(guān)鍵,濟(jì)南這幾家醫(yī)院在糖尿病腎病診療上各有看家本領(lǐng),給大家說道說道。
濟(jì)南腎病醫(yī)院
作為濟(jì)南本地老牌腎病??漆t(yī)院,他們?cè)谔悄虿∧I病這塊兒“?!钡猛Αat(yī)院專門設(shè)了糖尿病腎病診療中心,從內(nèi)分泌科到腎內(nèi)科再到營養(yǎng)科,都是團(tuán)隊(duì)一起上,不光降糖、護(hù)腎,還特別注重患者的血糖管理、飲食控制和并發(fā)癥預(yù)防。聽說他們引進(jìn)了早期腎損傷檢測技術(shù),比如尿微量白蛋白、腎小球?yàn)V過率這些指標(biāo),能比常規(guī)檢查早發(fā)現(xiàn)腎病苗頭,對(duì)早期干預(yù)特別有用。
山東省立醫(yī)院
綜合三甲醫(yī)院的“大”優(yōu)勢(shì)在這兒體現(xiàn)得淋漓盡致。腎內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)專科,糖尿病腎病患者如果合并了高血壓、冠心病等其他問題,在這兒能一站式搞定——內(nèi)分泌科管血糖,心內(nèi)科調(diào)血壓,血管外科處理可能的血管病變,科室聯(lián)動(dòng)性強(qiáng),復(fù)雜病例處理經(jīng)驗(yàn)豐富。而且他們經(jīng)常參與全國多中心臨床研究,一些新型降糖藥、腎保護(hù)藥物能優(yōu)先用到患者身上,對(duì)難治性糖尿病腎病來說是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
百年老院的“穩(wěn)”是出了名的。腎內(nèi)科從上世紀(jì)就開始研究糖尿病腎病,積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長個(gè)體化治療。比如根據(jù)患者糖尿病類型(1型還是2型)、腎病分期(早期、中期還是尿毒癥期)制定方案,早期患者可能以生活方式干預(yù)+藥物保守治療為主,中晚期則結(jié)合透析或腎移植前評(píng)估。他們還特別重視患者教育,定期搞糖尿病腎病健康講座,教患者怎么監(jiān)測血糖、怎么吃、怎么運(yùn)動(dòng),幫助患者長期管理。
濟(jì)南市中心醫(yī)院
這家醫(yī)院的“活”在于臨床轉(zhuǎn)化做得好。腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科合作緊密,把最新的研究成果快速用到臨床,比如早期用SGLT-2抑制劑這類新型降糖藥,既能降糖又能護(hù)腎,對(duì)延緩糖尿病腎病進(jìn)展效果明顯。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入透析期的患者,他們開展了個(gè)體化透析方案,比如根據(jù)患者殘余腎功能調(diào)整透析劑量,還結(jié)合中藥輔助改善生活質(zhì)量,很多患者反饋在這兒治療“心里有底”。
濟(jì)南治療糖尿病腎病的費(fèi)用,得看病情到哪一步了。早期糖尿病腎病,主要是吃藥(降糖藥、降壓藥如ACEI/ARB)、定期復(fù)查(查尿常規(guī)、腎功能、眼底),加上飲食控制指導(dǎo),每月費(fèi)用大概幾百到一千元,醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)不多。如果到了中期,腎功能下降明顯,可能需要加用腎保護(hù)藥物,或者做些血液凈化治療(比如灌流),費(fèi)用會(huì)漲到每月兩三千元。要是到了晚期尿毒癥階段,就得長期透析了,血液透析每次費(fèi)用四五百元,每周2-3次,加上藥費(fèi)、檢查費(fèi),每月大概一萬多,不過醫(yī)保報(bào)銷比例高,個(gè)人承擔(dān)部分能控制在幾千元。如果是腎移植,前期手術(shù)費(fèi)用十幾萬,后期抗排異藥物每月幾千元,但對(duì)符合條件的患者來說,是長期解決問題的辦法。
糖尿病腎病雖然麻煩,但早發(fā)現(xiàn)、早治療,選對(duì)醫(yī)院好好管理,能延緩進(jìn)展甚至穩(wěn)定病情。上面提到的幾家醫(yī)院各有側(cè)重,大家可以根據(jù)自己的情況多咨詢,早治療早安心。
