肝膿腫患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、消化道癥狀、體重下降以及黃疸等表現(xiàn),具體癥狀因病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異有所不同。若出現(xiàn)上述不適,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、發(fā)熱
肝膿腫多由細(xì)菌或阿米巴感染引起,感染會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)持續(xù)性高熱,體溫可達(dá)39℃以上,部分患者可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。發(fā)熱通常在午后或夜間加重,常規(guī)退熱藥物效果有限。
2、肝區(qū)疼痛
由于肝臟炎癥和膿腫形成,患者常感到右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛,可能向右肩背部放射。深呼吸、咳嗽或按壓肝區(qū)時(shí)疼痛可能加重,部分患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大,查體時(shí)可觸及腫大的肝臟并有叩擊痛。
3、消化道癥狀
肝臟炎癥可能影響消化功能,患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等癥狀。嚴(yán)重時(shí)因肝細(xì)胞損傷可能導(dǎo)致膽汁代謝異常,出現(xiàn)脂肪瀉、厭油膩等表現(xiàn)。
4、體重下降
長(zhǎng)期發(fā)熱和感染消耗會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn),加上食欲不振引起的營(yíng)養(yǎng)攝入不足,患者可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重減輕,部分人可消瘦5公斤以上。
5、黃疸
當(dāng)膿腫較大壓迫膽管或引發(fā)膽管炎時(shí),可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。血液檢查可見(jiàn)膽紅素水平升高,通常以直接膽紅素升高為主,可能伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深等膽汁淤積表現(xiàn)。
日常應(yīng)注意觀察體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防膿腫破裂。治療期間需保證營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、易消化的食物。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用抗生素或止痛藥物,以免掩蓋病情。