圍手術(shù)期定義為術(shù)前5-7天到術(shù)后7-12天，關(guān)于圍手術(shù)期的抗菌藥物預(yù)防用藥原則主要有以下幾個(gè)方面：
1、一類清潔傷口，如甲狀腺、乳腺手術(shù)、下肢大隱靜脈手術(shù)等，原則上不建議預(yù)防性使用抗菌藥物。但是年老體弱的患者，或者術(shù)前合并有慢性肺部感染等疾病的情況下，可在術(shù)前和術(shù)后給予頭孢類抗生素抗感染治療，如頭孢克肟、頭孢拉定等。
2、二類切口，如腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)，建議給予預(yù)防性抗菌藥物治療，一般在手術(shù)之前半小時(shí)內(nèi)靜脈用藥。如果手術(shù)超過3小時(shí)，術(shù)中需要追加一組抗生素，手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，可以考慮停用抗菌藥。
3、原則上預(yù)防性用抗菌藥不超過48小時(shí)，也就是避免抗生素濫用原則。但是對于術(shù)后白細(xì)胞持續(xù)升高，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等情況的患者，需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)等選擇敏感抗生素抗感染治療。
