我們平時(shí)也不太關(guān)注健康,一旦自己得了腮腺惡性腫瘤。尤其是對(duì)于那些整天坐著不動(dòng)的上班族,更是如此。當(dāng)然,要想保健健康,還需要學(xué)會(huì)一些養(yǎng)生技巧的。
腮腺惡性腫瘤以手術(shù)治療為主,放射治療和化療為輔。具體內(nèi)容如下:一、手術(shù)治療
腮腺惡性腫瘤以手術(shù)治療為主,應(yīng)根據(jù)病變大小、病理類型、惡性程度來決定手術(shù)切除范圍。1、手術(shù)方法:有由前向后,先分離腮腺導(dǎo)管的方法和由后向前,先解剖面神經(jīng)總干的方法2種。前法適用位于耳下的混合瘤,后法適用于腮腺前部的混合瘤。2、手術(shù)注意事項(xiàng):(1)由于腫瘤包膜不完整及浸潤性生長,常難以確定其邊界,故首次手術(shù)時(shí)應(yīng)在距腫瘤1cm以上將正常組織一并作廣泛切除,將是提高遠(yuǎn)期療效的重要措施。如切除不完全徹底,易于復(fù)發(fā),雖再次手術(shù),常不能獲得滿意效果。(2)手術(shù)中忌切破腫瘤包膜,否則將使腫瘤組織外溢,極易造成種植性復(fù)發(fā)。(3)如術(shù)中需作冰凍切片檢查,應(yīng)在腫瘤完全切除后,再切取組織送檢。送檢組織應(yīng)注意邊界組織有無癌細(xì)胞,以確定切除范圍是否完全徹底干凈。(4)分離面神經(jīng)時(shí)應(yīng)在淺面沿其走向逐步分離,切忌在深面分離,切勿傷及面神經(jīng)鞘膜。(5)遇有出血,應(yīng)用鹽水紗布?jí)浩戎寡蜉p拭血液,嚴(yán)禁用力摩擦止血及鉗夾止血。(6)術(shù)中涉及面神經(jīng)處理時(shí),應(yīng)根據(jù)腫瘤與面神經(jīng)的關(guān)系而定,不應(yīng)單純?yōu)榱吮A裘嫔窠?jīng)而冒復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),但術(shù)前亦應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)有所估計(jì),以利手術(shù)進(jìn)行。(7)面神經(jīng)部分切除后可酌情在無張力情況下行面神經(jīng)端端吻合,或副神經(jīng)近端與面神經(jīng)周圍吻合。對(duì)缺損較大者,可應(yīng)用耳大神經(jīng)或腓腸神經(jīng)移植。如面神經(jīng)切除可同時(shí)用筋膜懸吊或咬肌轉(zhuǎn)移,以及眼內(nèi)眥、外眥縫合來改善畸形,恢復(fù)功能。(8)對(duì)低度惡性腫瘤,如高分化黏液表皮樣癌,只要與面神經(jīng)有一定距離,或面神經(jīng)雖與腫瘤輕度粘連,但其間尚可分離,則應(yīng)盡量分離保留。術(shù)中用液氮冷凍處理面神經(jīng)及其周圍組織,或術(shù)后給予放療。(9)對(duì)頸淋巴結(jié)是否作頸淋巴廓清術(shù)意見不一,有認(rèn)為除高分化黏液表皮樣癌外,即使無腫大淋巴結(jié)亦應(yīng)進(jìn)行頸淋巴廓清術(shù)。也有認(rèn)為頸淋巴廓清術(shù)僅適用于能觸及腫大淋巴結(jié)并疑為轉(zhuǎn)移者。但對(duì)高度惡性的腮腺癌(鱗癌、未分化癌、低分化腺癌、黏液表皮樣癌),其轉(zhuǎn)移率較高,可作選擇性頸淋巴廓清術(shù)。(10)如下頜骨與腫瘤有粘連,影像學(xué)診斷無骨質(zhì)破壞??尚蓄M骨的局部切除;有破壞時(shí)則應(yīng)將其與腫瘤一并切除。二、放射治療
放療只作為綜合治療內(nèi)容之一,為減少術(shù)后復(fù)發(fā),對(duì)病理類型高度惡性者或手術(shù)不夠徹底,疑有腫瘤組織殘留者,面神經(jīng)與腫瘤緊粘連而保留者,病期較晚者均可輔以放療,可明顯提高術(shù)后的生存率,減少復(fù)發(fā)率。手術(shù)后放射治療宜早開始,最遲不得超過術(shù)后6周。照射野包括顱底及乳突,劑量宜達(dá)50~60Gy。三、化療
腮腺惡性腫瘤的化學(xué)藥物治療不像惡性淋巴瘤和鱗狀細(xì)胞癌,有系統(tǒng)、規(guī)范化的治療方案。有效的藥物包括順鉑、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)、多柔比星(阿霉素)等?;煂?duì)腮腺腫瘤的有效率不高,僅作為綜合輔助治療的手段之一。腮腺上皮性惡性腫瘤,除未分化癌、鱗癌、腺癌外,其他惡性程度較低的癌瘤,經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,??色@得一定的效果。?
很多的人在四五十的年紀(jì)的時(shí)候,因?yàn)樽约翰粔驉圩o(hù)自己的,不夠愛護(hù)自己的就會(huì)被這種腮腺惡性腫瘤,而導(dǎo)致最大的痛苦,這個(gè)時(shí)候后悔都晚了。