咽喉炎是由咽喉黏膜、黏膜下組織和淋巴組織發(fā)生病變而引起的急性咽喉炎。季節(jié)更替最為常見，一般是由于病毒和細菌所致。
受涼、過度疲勞、煙酒過多等導致急性咽喉炎的全身和局部抵抗力下降，病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病。致病微生物主要是由鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等引起的，溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌可引起病原菌。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病初期，初期出現(xiàn)咽部干燥灼熱，繼疼痛、吞咽及咳嗽時加重，并可出現(xiàn)聲音嘶啞，說話困難，有時伴有發(fā)熱，全身不適，關(guān)節(jié)酸痛，頭痛，食欲不振等。觀察口咽和鼻咽黏膜彌漫性充血、腫脹、腭弓和懸濁垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)壁紅腫；表面可見黃白色點狀滲出，下頜淋巴結(jié)可有壓痛。
檢驗
1.常規(guī)血液由于大多數(shù)病毒感染，白細胞計數(shù)多正?；蚱?，伴淋巴細胞增高。細菌性感染患者可以出現(xiàn)中心粒細胞增多和核左移現(xiàn)象。
2.致病學由于病毒的種類繁多，明確的類型對治療沒有明顯的幫助，一般不需要明確病原學檢查。對可疑細菌感染者，對細菌進行培養(yǎng)判斷，并做藥物敏感性試驗，指導臨床抗生素的應用。
3.X線胸片病情較重或病程較大的人可以做胸部X線檢查，排除下呼吸道感染。
治療
因為還沒有特效的抗病毒藥物，臨床上主要是對癥處理，同時戒煙，注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣流通，防止繼發(fā)細菌感染。
1.對癥治療可以服用碘含片、溶菌酶片等，還可以服用柴胡注射液等藥物，咽痛劇烈或體溫較高的患者可以服用一些藥物，比如阿尼利定、柴胡注射液等。
2.抗生素藥物治療如果有細菌感染證據(jù)，如有白細胞計數(shù)升高、咽部膿苔等，可以選擇口服青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。根據(jù)病原菌的不同，很少需要選擇敏感的抗菌藥物。
3.抗病毒藥物治療病人如果沒有發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病2天以上一般不用。對免疫缺陷患者可以盡早常規(guī)應用。利巴韋林和奧司他韋抗病毒譜較廣，對常見呼吸道病毒均有較強的抗病毒作用，可縮短病程。
4.中醫(yī)療法清熱解毒、抗病毒作用的中藥均可用于改善癥狀，縮短病程。
