爆乳护士hd完整版在线播放,爆乳2把你榨干哦ova在线观看,国产成人精品福利一区二区三区,巴西free性video极品 ,亚洲精品久久久久中文字幕一福利

熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

藥物相關(guān)性青光眼(藥物相關(guān)性青光眼 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
眼痛 眼壓升高 瞳孔異常 瞳孔兩側(cè)不等大 瞳孔變形
并發(fā)癥:
蠶蝕性角膜潰瘍
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

藥物相關(guān)性青光眼是怎么回事?

  一、發(fā)病原因:

  1.不同程度的局部或全身使用了糖皮質(zhì)激素。

  二、發(fā)病機(jī)制:

  1.GIG發(fā)病機(jī)制幾種學(xué)說:

  1)糖胺多糖(glycosaminglycans,GAGS)學(xué)說:GAGS有很強(qiáng)的吸水性,正常時(shí)少量存在于房角小梁網(wǎng)細(xì)胞間質(zhì)中,可被玻璃酸酶水解。GC能穩(wěn)定溶酶體膜,從而抑制玻璃酸酶釋放,導(dǎo)致過多的GAGS蓄積于房角組織中,引起生理性水腫,阻礙房水流出,使眼壓升高。此學(xué)說不能解釋個(gè)體對(duì)GC的敏感性差異及某些晚期GIG患者停用GC后眼壓仍不恢復(fù)的現(xiàn)象。

  2)吞噬細(xì)胞學(xué)說:小梁內(nèi)皮細(xì)胞有吞噬功能,可幫助清除房水中的碎屑。GC能抑制其吞噬作用,使房水中的碎屑沉積于小梁網(wǎng)中,阻礙房水流出。此假說雖得到房角超微結(jié)構(gòu)研究支持,即在GIG者小梁上存在無定形,纖維狀及線狀物質(zhì)沉積,但不能解釋動(dòng)物發(fā)生GC性高眼壓時(shí)小梁超微結(jié)構(gòu)并無上述變化的現(xiàn)象。

  3)遺傳學(xué)說:有人認(rèn)為對(duì)GC的眼壓反應(yīng)是由遺傳基因決定的,人的基因可分為GC高反應(yīng)基因PH及低反應(yīng)基因PL,如為PHPH,則呈高度眼壓反應(yīng)。如為PLPL,則呈低度眼壓反應(yīng)或無反應(yīng)。正常人66%~70%為PLPL,26%~29%為PHPL,4%~5%為PHPH。POAG者對(duì)GC不僅特別敏感,而且?guī)缀蹙鶠橹卸鹊礁叨确磻?yīng)。遺傳假說與對(duì)孿生子的研究及GC誘發(fā)高眼壓反應(yīng)的重復(fù)試驗(yàn)等結(jié)果不符。

  2.GIG發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展:

  1)糖皮質(zhì)激素受體(glucocorticoid receptor,GR)與細(xì)胞敏感性關(guān)系:細(xì)胞對(duì)GC的敏感性受到細(xì)胞變異、GR修飾因子、GR活性、數(shù)量及GR自身調(diào)節(jié)機(jī)制等影響。細(xì)胞變異時(shí),如白血病細(xì)胞,對(duì)GC的敏感性發(fā)生了變化。

  對(duì)GC的敏感性差異,可能與房水流出道細(xì)胞中GR數(shù)量及親和力以及與機(jī)體其他組織中的不同有關(guān),測(cè)定兔虹膜、睫狀體細(xì)胞及肝細(xì)胞中的GR,發(fā)現(xiàn)前者GR數(shù)量約為后者2倍,但親和力相同。Paul等以可的松對(duì)3H-胸腺嘧啶摻入細(xì)胞影響作為細(xì)胞對(duì)GC敏感性的指標(biāo),結(jié)果兩組細(xì)胞對(duì)GC敏感性無差異。有人研究POAG患者小梁培養(yǎng)細(xì)胞中可的松代謝時(shí),發(fā)現(xiàn)因3-氧化還原酶活性減少,導(dǎo)致5-β雙氫可的松的積蓄。此物對(duì)GC引起的GR核轉(zhuǎn)移有促進(jìn)作用,從而顯著地增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)GC的敏感性。

  有學(xué)者采用放射免疫方法對(duì)正常人、原發(fā)性開角型青光眼和糖皮質(zhì)激素性青光眼的房角組織及外周血淋巴細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合位點(diǎn)進(jìn)行了測(cè)定,結(jié)果發(fā)現(xiàn)后兩者上述組織糖皮質(zhì)激素受體位點(diǎn)明顯高于正常人,推測(cè)這可能是它們對(duì)糖皮質(zhì)激素高敏感的重要因素之一。另外有人對(duì)正常人和開角型青光眼小梁細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體基因進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)兩者基因結(jié)構(gòu)無差異,并推測(cè)糖皮質(zhì)激素誘發(fā)青光眼并非由于糖皮質(zhì)激素受體基因變化所致,而是由于糖皮質(zhì)激素受體分子結(jié)構(gòu)功能改變所致,這可能和受體調(diào)控基因表達(dá)在轉(zhuǎn)錄翻譯水平異常有關(guān)。

  2)GC誘導(dǎo)合成的特殊蛋白及酶:GC與GR結(jié)合后,可誘導(dǎo)合成多種蛋白及酶,從而參與眼壓的調(diào)節(jié)。已證實(shí)地塞米松引起的GR核轉(zhuǎn)移程度與活體中GC引起眼壓升高的趨勢(shì)一致。

  最近研究發(fā)現(xiàn),地塞米松可誘導(dǎo)培養(yǎng)的人小梁細(xì)胞合成35S標(biāo)記的35,65,70kD細(xì)胞蛋白及40,90,100kD分泌蛋白,誘導(dǎo)鞏膜成纖維細(xì)胞合成70kD細(xì)胞蛋白。

  GC誘導(dǎo)合成的蛋白或酶中,有些參與前列腺素的代謝。Parridge等用10-7mol地塞米松與人小梁細(xì)胞及鞏膜成纖維細(xì)胞一起孵化,發(fā)現(xiàn)60%前列腺素合成受抑制。Weinreb等用放射免疫法分析,發(fā)現(xiàn)地塞米松可抑制前列腺素F2及E2合成,PGE2與PGF2對(duì)房水流出有重要作用,推測(cè)地塞米松誘導(dǎo)的70kD細(xì)胞蛋白與這兩種前列腺素合成抑制有關(guān)。有研究表明,GC抑制前列腺素是通過誘導(dǎo)合成調(diào)脂蛋白實(shí)現(xiàn)的。調(diào)脂蛋白是磷脂酶A2的抑制劑,該酶催化花生四烯酸的合成。

  GC也可誘導(dǎo)合成某些細(xì)胞外基質(zhì)蛋白。用間接免疫熒光法分析GC對(duì)培養(yǎng)的人小梁細(xì)胞間質(zhì)蛋白的影響時(shí),發(fā)現(xiàn)經(jīng)地塞米松處理后的間質(zhì)中出現(xiàn)大量彈性蛋白及點(diǎn)狀沉著物(可能是未知的蛋白混合物),而對(duì)照組無此現(xiàn)象。并推測(cè)這些物質(zhì)在間質(zhì)中出現(xiàn)或增多可能是糖皮質(zhì)激素青光眼房水流出阻力增加的原因。

藥物相關(guān)性青光眼相關(guān)醫(yī)生

更多>

藥物相關(guān)性青光眼相關(guān)醫(yī)院

更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國

推薦問答

減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來說,適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配,以滿足口感和營養(yǎng)需求,同時(shí)避免過量攝入糖分。

減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長,同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

查看更多>