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系統(tǒng)性紅斑狼瘡性...(系統(tǒng)性紅斑狼瘡性... )

別名:
全身性紅斑狼瘡性鞏膜炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
免疫系統(tǒng)
典型癥狀:
惡心與嘔吐 尿蛋白 多形紅斑樣皮疹 視網(wǎng)膜出血 鞏膜外層炎
并發(fā)癥:
葡萄膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科 風(fēng)濕科
治療方法:
病因治療、藥物治療

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎檢查

一、檢查:

   1.無(wú)特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查手段。

狼瘡細(xì)胞是中性粒細(xì)胞吞噬了與ANA相互作用的核蛋白(DNA-組蛋白)后形成的具有大塊均勻包涵體的吞噬細(xì)胞,SLE患者的70%~80%可查出狼瘡細(xì)胞。ANA比狼瘡細(xì)胞檢查更敏感,更具特異性。98%的活動(dòng)期和97%的緩解期SLE患者ANA陽(yáng)性,并且ANA滴度與SLE的嚴(yán)重程度和活動(dòng)性有相關(guān)性。但ANA對(duì)SLE并不具有絕對(duì)特異性,其他自身免疫性疾病,如急性病毒感染、慢性感染性疾病都會(huì)出現(xiàn)ANA陽(yáng)性。ANA陰性不能否定SLE診斷。SLE可出現(xiàn)多種ANA,如抗DNA組蛋白抗體、抗雙鏈DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗體、抗單鏈DNA(single stranded DNA,ssDNA)抗體、抗RNA抗體、抗組蛋白抗體、抗核糖核蛋白(nuclear ribonucleoprotein,nRNP)抗體、抗SM抗體和抗心磷脂抗體。dsDNA抗體在SLE陽(yáng)性率70%,以放射免疫法(Farr法)測(cè)定,正常結(jié)合率在20%以下??贵w效價(jià)隨病情緩解而下降。Sm抗原是細(xì)胞核中一種可溶于生理鹽水的酸性核蛋白??筍m抗體約在30%的SLE患者陽(yáng)性。因此種抗體幾乎僅在SLE中陽(yáng)性,故被稱為SLE的標(biāo)記抗體??筺RNP抗體可見于硬皮病、結(jié)締組織疾病和多肌炎患者??剐牧字贵w與某些SLE的梅毒試驗(yàn)假陽(yáng)性有關(guān),出現(xiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性的患者血栓形成和反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)生率高。此外,一些SLE患者也可以檢出抗凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ抗體、抗血小板抗體和抗免疫球蛋白(如RF),這些抗體非特異性,在其他疾病也可檢出。

  2.補(bǔ)體水平下降(C3、C4及總補(bǔ)體水平均下降)以及抗DNA抗體陽(yáng)性對(duì)SLE的診斷有較高的特異性。

低補(bǔ)體水平,血清冷凝球蛋白和CIC與SLE的加重有相關(guān)性。

  3.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(lupus band test,LBT):

應(yīng)用直接熒光法在患者的表皮和真皮連接處,可見到免疫球蛋白和補(bǔ)體的沉積,呈顆粒狀、球狀或線條狀排列的明亮的黃綠熒光帶。在SLE的正常皮膚暴露部位,陽(yáng)性率50%~70%,皮損部位可高達(dá)90%以上。IgG沉積較IgM沉積更具有診斷意義。

  4.活動(dòng)性腎炎可有蛋白尿、細(xì)胞管型尿和鏡下血尿。

SLE患者要定期檢查血清肌酐和尿常規(guī)。正色素性貧血,約50%的患者白細(xì)胞<4000/mm3,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)減少,1/3患者血小板減少。5%~10%的患者溶血性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,低血細(xì)胞比容或Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性可預(yù)示SLE疾病將進(jìn)展,其他系統(tǒng)的病變將出現(xiàn)。SLE活動(dòng)期腦脊液檢查可見蛋白增高,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞輕度升高,補(bǔ)體C4降低。

  5.X線檢查:

肺部出現(xiàn)活動(dòng)性病變時(shí)表現(xiàn)為肺底部彌漫性肺泡浸潤(rùn)。

  6.超聲波檢查:

病變累及心包時(shí)顯示心包增厚。

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推薦問(wèn)答

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紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

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問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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