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老年人急腹癥(老年人急腹癥 )

別名:
老年急腹癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腹部 全身
典型癥狀:
肚子疼 陣發(fā)性腹痛 腸穿孔 急腹癥 腹肌緊張
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
老年科 胃腸外科
治療方法:

  1.血液檢查 血紅蛋白及紅細胞總數(shù)的測定對有無貧血或內(nèi)出血,有診斷和鑒別診斷的價值;白細胞的測定對于感染的判斷和指導(dǎo)治療有重要意義。

  2.尿液檢查 測定尿內(nèi)有形成分(紅細胞、白細胞和管型)和無形成分(蛋白、糖、酮體、淀粉酶、pH)等,對于急腹癥的診斷、泌尿系統(tǒng)疾病的識別、腎功能的判斷,均有一定意義。

  3.大便檢查 大量紅細胞,見于下消化道出血、結(jié)直腸癌等。大量白細胞,見于腸道細菌感染,潛血試驗陽性提示上消化道出血的疾病,如胃、十二指腸潰瘍、胃癌等。

  4.生化檢查 血清淀粉酶增高,血鈣降低,提示急性胰腺炎,AFP增高提示原發(fā)性肝癌。

  5.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對于急腹癥,尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象,在急腹癥中它可以確診的疾病是:①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結(jié)石、泌尿系結(jié)石、胃扭轉(zhuǎn)、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾?。焊共客鈧c腹內(nèi)異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③炎癥性疾?。杭毙砸认傺住⒓毙愿鼓ぱ?、結(jié)腸憩室炎等。④可輔助診斷的疾病:急性闌尾炎、急性膽囊炎、脾栓塞或急性脾大等。雖然X線檢查是診斷急腹癥的重要手段之一,一般而言,通過透視、腹部平片及造影觀察病變的直接和間接征象,結(jié)合臨床可對多數(shù)急腹癥做出正確診斷。但對于某些缺乏典型臨床癥狀和明顯X線征象的病例術(shù)前確診率仍較低,需引起重視。

  6.超聲波檢查 此項檢查是最常見的無創(chuàng)性檢查之一。20世紀80年代以來,X線、CT、MRI、核素、超聲四大影像技術(shù)發(fā)展十分迅速,在疾病的診斷中各有優(yōu)點互相補充。在急腹癥的超聲檢查中有著不同的聲像圖表現(xiàn),對肝臟腫瘤、膽囊結(jié)石、膽囊壞疽和穿孔、急性梗阻性化膿膽管炎、急性胰腺炎、急性胃擴張、胃十二指腸穿孔、幽門梗阻、腸梗阻、腹部大血管破裂、栓塞及腹部外傷等都有很特異的診斷價值。

  7.內(nèi)鏡檢查 包括胃鏡、十二指腸鏡、膽道鏡、腹腔鏡及纖維結(jié)腸鏡等,對消化系統(tǒng)病變的診療具有重要的價值,但對年老體弱、血紅蛋白低于5g、患有嚴重的全身疾病如心肺功能不全、不能耐受檢查,以及疑有胃、腸道穿孔和有腹膜炎的病人則為禁忌,臨床醫(yī)師可根據(jù)病情需要和病人一般狀況選擇檢查。

  8.CT、MRI 對一些檢查尚不能確診的病例可進一步提供診斷依據(jù)。

  9.診斷性腹腔穿刺 常為潰瘍的診斷提供直接依據(jù)。適應(yīng)于腹部外傷,在休克出現(xiàn)的早期,疑有內(nèi)臟破裂或出血、急性腹痛、腹%E

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  • 于志臻,主任醫(yī)師
    于志臻 主任醫(yī)師
    未開通
    上海華東醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長,并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
    未開通
    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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