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頸椎后縱韌帶骨化...(頸椎后縱韌帶骨化... )

別名:
頸椎后縱韌帶骨化,日本人病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
50~60歲老人
發(fā)病部位:
頸部 脊柱
典型癥狀:
感覺障礙 四肢麻木 括約肌功能障礙 脊髓壓迫
并發(fā)癥:
癱瘓
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
手術治療、藥物治療、康復治療

  頸椎后縱韌帶骨化癥檢查

   無相關實驗室檢查。

  1、單純X線平片及斷層攝影

頸椎的X線側位片上,能見到椎體后方有異常陰影。白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續(xù)骨化型,大片散在的骨化影為混合型,診斷容易。但是細小的骨化影如分節(jié)型、局限型等,單憑X線平片診斷會造成誤診。此時就常常需要做頸椎的側位斷層攝影。在斷層片上,可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體后方。

  2.CT檢查

能夠獲得頸椎橫斷面狀態(tài)的CT檢查,對于診斷本癥是極其有用的。大體說來,在一個椎體的范圍內分3層進行掃描攝影時,就可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物(OPLL)。骨化物的形態(tài)不一,有廣基型的,也有小而尖的。另外,從CT指數(shù)也可看出骨化的成熟程度,此對治療方法的選擇,尤其是手術操作程序的進行至關重要。

  3.MRI檢查

近年來,MRI檢查已普遍應用于對頸椎及頸髓的診斷,對于診斷椎間盤病變與脊髓病變尤為重要。但對于本病來說,其特異性并不太高,因為骨化陰影在MRI圖像上表現(xiàn)為低信號,很難與其四周的硬膜外組織、正常的后縱韌帶等相區(qū)別;但可以看到因為骨化部位的壓迫而變細的脊髓形態(tài)。此外,MRI檢查對于頸椎病性脊髓病變、頸椎椎間盤突出、脊髓腫瘤等的鑒別診斷也具有重要意義。

  4.其他

  (1)脊髓造影:

在決定手術部位時常需要選用脊髓造影來加以判定。下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法,上行性則用腰椎穿刺法??蓮臄z片所見的狹窄、阻塞征象等來決定手術部位;亦可同時做CT(CTM)檢查,從脊髓造影的CT橫斷面上了解狹窄的情況。

  (2)椎間盤造影:

如能確定頸椎后縱韌帶骨化癥是主要原因,并能否定椎間盤病變的,就不必做椎間盤造影。但有時椎間盤突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術時,則需行椎間盤造影術,以了解椎間盤變化及觀察檢查時有無誘發(fā)痛出現(xiàn)。

  (3)EMG檢查:

肌電圖檢查對診斷神經癥狀的水平與范圍亦有其意義,可酌情選用

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    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
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    擅長疾病: 骨關節(jié)炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾病:如四肢骨折、關節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
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    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關節(jié)微創(chuàng)外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節(jié)鏡手術,肩、髖、膝人工關節(jié)置換術,骨盆、髖臼骨折及關節(jié)內骨折微創(chuàng)手術治療。

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