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椎動(dòng)脈型頸椎病(椎動(dòng)脈型頸椎病 )

別名：
上行性頸椎病
傳染性：
無傳染性
治愈率：
85%
多發(fā)人群：
中老年人
發(fā)病部位：
頸部 脊柱 血液血管
典型癥狀：
神經(jīng)性耳鳴 記憶力障礙 頸性眩暈 口唇麻木 猝倒
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
骨科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

椎動(dòng)脈型頸椎病就診？

椎動(dòng)脈型頸椎病就診指南針對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：椎動(dòng)脈型頸椎病掛什么科室的號(hào)？椎動(dòng)脈型頸椎病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？椎動(dòng)脈型頸椎病要做哪些檢查？椎動(dòng)脈型頸椎病檢查結(jié)果怎么看？等等。椎動(dòng)脈型頸椎病就診指南旨在方便椎動(dòng)脈型頸椎病患者就醫(yī)，解決椎動(dòng)脈型頸椎病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 神經(jīng)性耳鳴、記憶力障礙 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至神經(jīng)性不適感好轉(zhuǎn)后不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無口唇麻木等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.X線改變 除可發(fā)現(xiàn)頸型頸椎病特征(椎節(jié)不穩(wěn)及列線改變)外，尚可發(fā)現(xiàn)鉤椎增生、椎間孔狹小(斜位片)及椎骨畸形等異常所見。同時(shí)應(yīng)注意觀察有無其他異常(胸骨后甲狀腺瘤或其他腫瘤時(shí)，可將氣管壓向一側(cè)，雖少見，但后果嚴(yán)重，作者曾發(fā)現(xiàn)2例)，顱底與第1頸椎之間、第1與第2頸椎之間有無不穩(wěn)(可從動(dòng)力性側(cè)位片上觀察，顱底與寰椎不穩(wěn)則表明椎動(dòng)脈第三段受累)，以及有無顱底凹陷癥(椎動(dòng)脈第三段可被累及)。以上諸點(diǎn)對(duì)鑒別診斷具有重要意義，必須注意觀察。 2.DSA技術(shù) 通過股動(dòng)脈穿刺與插入導(dǎo)管，注入少量造影劑，以數(shù)字減影成像技術(shù)獲得的清晰的椎動(dòng)脈圖像，不僅對(duì)診斷，且對(duì)手術(shù)部位的確定至關(guān)重要，應(yīng)爭取進(jìn)行。 3.MRI成像技術(shù) 對(duì)判定脊髓狀態(tài)以及兩側(cè)橫突孔有無變異、是否對(duì)稱、內(nèi)徑有無差異等具有重要意義，尤其是無損傷的椎動(dòng)脈MR成像技術(shù)(MRA)，對(duì)椎動(dòng)脈的判定既安全又具有診斷價(jià)值。MRA技術(shù)的清晰度較DSA技術(shù)為，但從臨床角度來看，90%以上的患者愿意接受MRA檢查，而不愿意行DSA檢查。 4.其他檢查 包括傳統(tǒng)的椎動(dòng)脈造影、CT檢查等均可酌情選用。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.有上述椎-基底動(dòng)脈缺血征(以眩暈為主)和(或)曾有猝倒病史。 2.旋頸誘發(fā)試驗(yàn)陽性。 3.X線片顯示椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。 4.一般均有較明顯的交感神經(jīng)癥狀。 5.除外眼源性和耳源性眩暈。 6.除外椎動(dòng)脈第一段(進(jìn)入第6頸椎橫突孔以前的椎動(dòng)脈)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。 7.除外神經(jīng)官能癥與顱內(nèi)腫瘤等。 8.本病的確診，尤其是手術(shù)前定位，應(yīng)根據(jù)MRA，DSA或椎動(dòng)脈造影檢查結(jié)果;椎動(dòng)脈血流圖及腦血流圖僅有參考價(jià)值，不宜作為診斷依據(jù)。

椎動(dòng)脈型頸椎病相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i（腰）椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸（腰）椎間盤突出癥，強(qiáng)直性脊柱炎；2.脊柱相關(guān)疾病：如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等；3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等；4.陳舊性軟組織損傷：如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治，并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法，中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥，股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療，經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥，MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病，脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療，肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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