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異位胰腺(異位胰腺 )

別名:
副胰,迷路胰腺
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腹部
典型癥狀:
潰瘍 膽道梗阻 橫結(jié)腸移位 粘膜萎縮
并發(fā)癥:
胃潰瘍 急性胰腺炎 慢性胰腺炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物治療

異位胰腺就診?

異位胰腺就診指南針對異位胰腺患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:異位胰腺掛什么科室的號?異位胰腺檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?異位胰腺要做哪些檢查?異位胰腺檢查結(jié)果怎么看?等等。異位胰腺就診指南旨在方便異位胰腺患者就醫(yī),解決異位胰腺患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 膽道梗阻、橫結(jié)腸移位 、粘膜萎縮 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 萎縮緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療出血消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有消化道出血、潰瘍等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有異位胰腺患者? 重點檢查項目 1.上消化道鋇餐檢查 幽門前區(qū)的異位胰腺,可引起幽門梗阻癥狀(梗阻型),上消化道鋇餐檢查可見幽門前區(qū)充盈缺損,表面光滑,界線清楚,基底部較寬、不活動。如在充盈缺損中心見到小鋇斑(似潰瘍龕影),稱為臍樣征。在切位片上,有時可見充盈缺損中有一細管狀致密影伸入其中,稱為導管征。臍樣征和導管征是異位胰腺的特征性表現(xiàn)。 2.膽囊造影 異位胰腺位于膽囊內(nèi),膽囊造影時可見膽囊壁上有充盈缺損,呈固定性。膽囊結(jié)石的負影可移動,據(jù)此可供鑒別;但與膽囊息肉區(qū)別困難。 3.內(nèi)鏡檢查與活檢 位于胃、十二指腸內(nèi)的異位胰腺,可行胃鏡或胰膽管鏡、十二指腸鏡、超聲胃鏡等檢查,了解其部位、大小和形態(tài),并同發(fā)生于胃、十二指腸內(nèi)的其他疾病進行鑒別。如能看到胰管開口,就能明確診斷?;顧z證實為異位胰腺組織時,可以肯定診斷。 診斷標準 本疾病根據(jù)實驗室檢查結(jié)果即可診斷。正常的胰腺位置是位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)。胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處,橫臥于腹后壁,為一長條狀腺體。它長約14~18厘米,重65~75克。胰腺下緣在腹前壁表面投影相當于臍上5厘米,上緣相當于臍上10厘米。胰腺分頭、頸、體、尾4部分,這幾部分之間并無明顯界限。其右側(cè)端為胰頭部分,被十二指腸所環(huán)抱,后面與膽總管、門靜脈和下腔靜脈相鄰。胰頸為頭、體之間的移行部,其前上方為十二指腸上部和幽門,其后面有腸系膜上靜脈和脾靜脈合成門靜脈。胰體較長,為胰的中間大部分,其前面隔小網(wǎng)膜囊與胃后壁相鄰,后面與左腎和左腎上腺等相接。胰尾為胰體向左逐漸移行變細的部分,與脾門相鄰。

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