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阿米巴痢疾(阿米巴痢疾 )

別名：
阿米巴性痢疾，腸阿米巴病，奇恒痢
傳染性：
有傳染性
治愈率：
經(jīng)過系統(tǒng)治療一般完全可以治愈
多發(fā)人群：
男多于女，成年多于兒童
發(fā)病部位：
肝
典型癥狀：
肚子疼 腹脹 腹部不適 里急后重
并發(fā)癥：
闌尾炎 腹膜炎 肝膿腫
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
傳染科 消化內(nèi)科 急診科
治療方法：
藥物治療

阿米巴痢疾就診？

阿米巴痢疾就診指南針對阿米巴痢疾患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答，例如：阿米巴痢疾掛什么科室的號？阿米巴痢疾檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？阿米巴痢疾要做哪些檢查？阿米巴痢疾檢查結(jié)果怎么看？等等。阿米巴痢疾就診指南旨在方便阿米巴痢疾患者就醫(yī)，解決阿米巴痢疾患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 里急后重、腹痛、腹脹 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 腹脹消失后，不適隨診。 嚴重者需入院治療腹痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有腹部不適、腹瀉、高熱、寒戰(zhàn)等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 7、家中是否有阿米巴痢疾患者？ 重點檢查項目 1.病原學(xué)檢查 （1）糞便檢查 ①活滋養(yǎng)體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養(yǎng)體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便，要求容器干凈，糞樣新鮮、送檢越快、越好，寒冷季節(jié)還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣，有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞，有時可見夏科-雷登氏結(jié)晶和活動的滋養(yǎng)體。這些特點可與細菌性痢疾的糞便相區(qū)別。②包囊檢查法 以竹簽沾取少量糞樣，在碘液中涂成薄片加蓋玻片，然后置于顯微鏡下檢查，鑒別細胞核的特征和數(shù)目。 （2）阿米巴培養(yǎng) 由于技術(shù)操作復(fù)雜，需一定設(shè)備，且阿米巴人工培養(yǎng)在多數(shù)亞急性或慢性病例陽性率不高，似不宜作阿米巴診斷的常規(guī)檢查。 （3）組織檢查 通過乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡直接觀察黏膜潰瘍，并作組織活檢或刮拭物涂片，檢出率最高。滋養(yǎng)體的取材必須在潰瘍的邊緣，鉗取后以局部稍見出血為宜。膿腔穿刺液檢查除注意性特征外，應(yīng)取材于膿腔壁部，較易發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體。 2.免疫檢查 近年來國內(nèi)外陸續(xù)報告了多種血清學(xué)診斷方法，其中以間接血凝（IHA）、間接熒光抗體（IFAT）和酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）研究較多，但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高，對腸阿米巴病的陽性率達98%，腸外阿米巴病的陽性率達95%，而無癥狀的帶蟲者僅10%～40%，IFA敏感度稍遜于IHA。EALSA敏感性強，特異性高，有發(fā)展前途。近年來，已有報道應(yīng)用敏感的免疫學(xué)技術(shù)在糞便及膿液中檢測阿米巴特異性抗原獲得成功。特別是抗阿米巴雜音瘤單克隆抗體的應(yīng)用為免疫學(xué)技術(shù)探測宿主排泄物中病原物質(zhì)了可靠、靈敏和抗干擾的示蹤式具。 診斷標準 對阿米巴病的診斷，除根據(jù)患者的主訴、病史和臨床表現(xiàn)作為診斷依據(jù)外，重要的是病原學(xué)診斷，糞便中檢查到阿米巴病原體為惟一可靠的診斷依據(jù)。通常以查到大滋養(yǎng)體者作為現(xiàn)癥患者，而查到小滋養(yǎng)體或包囊者只作為感染者。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當?shù)倪\動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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