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尋常型銀屑病(尋常型銀屑病 )

別名：
尋常型牛皮癬
傳染性：
無傳染性
治愈率：
多發(fā)人群：
牛皮癬初發(fā)年齡男性為 20-39歲...
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
丘疹 鱗屑 斑丘疹 點狀出血
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
皮膚科
治療方法：

尋常型銀屑病就診？

尋常型銀屑病就診指南針對尋常型銀屑病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答，例如：尋常型銀屑病掛什么科室的號？尋常型銀屑病檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？尋常型銀屑病要做哪些檢查？尋常型銀屑病檢查結(jié)果怎么看？等等。尋常型銀屑病就診指南旨在方便尋常型銀屑病患者就醫(yī)，解決尋常型銀屑病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 鱗屑、點狀出血、斑丘疹 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至鱗屑消失后，不適隨診。 嚴重者需入院治療出血減少后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有點狀出血、紅色或棕紅色的丘疹、皮損上覆蓋干燥的銀白色鱗屑等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.皮損 皮損是皮膚因為受外界的病原微生物感染或者是體內(nèi)的病變而造成的皮膚損傷。大多數(shù) 皮膚病 的皮膚損害的形狀及排列都具有一定規(guī)律，清楚地認識皮損的形狀與排列有助于皮膚病的診斷和觀測皮膚病的進展及預(yù)后。觸診時注意檢查皮損的堅硬度，如囊腫質(zhì)軟，檢查損害在皮膚內(nèi)的深度。 2.皮膚劃痕試驗 皮膚劃痕試驗是皮膚科常用的物理檢查方法，用于檢查過敏性皮膚病如蕁麻疹、藥疹、異位性皮炎等。 3.可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定 可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定是對人體內(nèi)的可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白經(jīng)常受體檢查，可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)是通過細胞表面受體的蛋白水解作用衍生過來的。在血清中sTfR和不同的轉(zhuǎn)鐵蛋白以復(fù)合物的形式存在，血清中的sTfR大約80%來源于早期的紅細胞，當(dāng)紅細胞生成活性增加特別是鐵缺乏時會引起sTfR合成的增加，從而使血清中sTfR濃度的升高用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血兩個部位，嬰兒可在腳后跟取血。耳垂取血痛感較輕，但取血量較少，特別是耳垂較小的人比較難于取血。 4.光鏡檢查 平常型銀屑病患者可有明顯的、不同程度的甲皺微循環(huán)異常。 5.實驗室檢查 部分平常型銀屑病患者可見紅細胞的均勻體積(MCV)、均勻血紅蛋白量(MCH)、均勻血紅蛋白濃度(MCHC)及體積分布寬度(RDW)4項指標(biāo)異常。一般情況是：患者的均勻紅細胞體積值明顯增大;患者的紅細胞體積分布寬度值明顯增大;患者的均勻紅細胞血紅蛋白濃度值明顯降低;少數(shù)患者的均勻紅細胞血紅蛋白量出現(xiàn)異常。 診斷標(biāo)準 根據(jù)《臨床診療指南－皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）、《臨床技術(shù)操作規(guī)范－皮膚病與性病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社）、《中國銀屑病治療指南》（中華皮膚科學(xué)分會銀屑病學(xué)組，2008年）。 1.原發(fā)損害為粟粒至綠豆大小淡紅色丘疹，上覆多層銀白色鱗屑，刮除后可見薄膜和點狀出血現(xiàn)象。病程中皮損形態(tài)可有點滴狀到錢幣狀再到地圖狀演變。邊界清，常伴程度不等的瘙癢。 2.皮損好發(fā)于頭皮和四肢伸側(cè)。頭發(fā)上損害常致毛發(fā)成簇狀外觀，但不伴脫發(fā)。 3.少數(shù)病例可累及瞼緣、口唇、頰粘膜、龜頭及包皮。4.甲板常呈點狀凹陷，亦可變黃、增厚及指甲剝離。 5.一般為冬重夏輕，常反復(fù)發(fā)作。 6.組織病理有輔助診斷價值，示表皮角化不全，可見微膿瘍形成，棘層肥厚，釘突規(guī)則地下伸，真皮乳頭呈棒狀，內(nèi)有彎曲而擴張的毛細血管。 7.嚴重程度的分類：在給銀屑病患者制訂合理的治療方案前，臨床醫(yī)師需要對銀屑病的嚴重程度進行評估。一個簡單界定銀屑病嚴重程度的方法稱為十分規(guī)則：即體表受累面積(BSA)>10％(10個手掌的面積)或銀屑病皮損面積>10%即為重度銀屑病。BSA<3％為輕度，3％－10％為中度。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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