外陰腫瘤一般治療
外陰腫瘤西醫(yī)治療
治療大致有藥物、激光、放療和手術(shù)方法。藥物治療是用5%的5-氟尿嘧啶軟膏涂于病灶處，但失敗率為50%。激光治療主要是用二氧化碳，可保持外陰的外觀，療效較好，但也有1/3的復(fù)發(fā)率。對(duì)于有手術(shù)禁忌癥或晚期不宜手術(shù)的患者，放療可有一定療效。
手術(shù)為首選方法，采用外陰廣泛性根治術(shù)和雙側(cè)腹股溝深、淺淋巴結(jié)清除術(shù)，療效良好。
0期：?jiǎn)蝹?cè)外陰切除。
?、衿冢和怅帍V泛切除及病灶同側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。
?、蚱冢和怅帍V泛切除及側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
Ⅲ期：同Ⅱ期或加尿道前部切除與肛門皮膚切除。
?、羝冢和怅帍V泛切除、直腸下段和肛管切除、人工肛門形成術(shù)及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。癌灶浸潤(rùn)尿道上段與膀胱粘膜，則需作相應(yīng)切除術(shù)。
放射治療
外陰鱗癌雖對(duì)放射線敏感，但外陰正常組織對(duì)放射經(jīng)耐受性差，使外陰癌灶接受劑量難以達(dá)到最佳放射劑量。但由于放療設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn)，癌灶范圍副反應(yīng)已明顯降低。外陰癌放療指征為：
①不能手術(shù)或手術(shù)危險(xiǎn)性大的，癌灶范圍大不可能切凈或切除困難。
②晚期病例先行放療，待癌灶縮小后，行較保守的手術(shù)。
③復(fù)發(fā)可能性大，如淋巴結(jié)、手術(shù)切端癌細(xì)胞殘留，病灶靠近尿道及直腸近端，既要保留這些部位，又要徹底切除病灶者，可加用放療。放療采用體外放療與組織間插植放療。
化學(xué)藥物治療
抗癌藥可作為較晚期癌或復(fù)發(fā)癌的綜合治療手段。常用藥物有阿霉素類，順鉑類，博萊霉素，氟尿嘧啶和氮芥等。為提高局部藥物濃度，也可采用盆腔動(dòng)脈灌注給藥。
外陰腫瘤辨證論治
外陰腫瘤中醫(yī)治療
病變?cè)缙谧C候偏于實(shí)者，為瘀毒內(nèi)阻，癥狀表現(xiàn)為：局部結(jié)節(jié)大小不一，隆起高突，呈圓或橢圓形，界限清，色黃褐或灰白而有光澤;伴有低熱，口干咽燥，白帶濁如米泔或黃濁，氣味異常等。治療采用清熱解毒，化瘀軟堅(jiān)治法，選擇《醫(yī)宗金鑒》連翹散堅(jiān)湯加減，藥如：連翹20克，三棱、莪術(shù)、土瓜(王瓜)根、赤芍、蒼術(shù)、龍膽各15克，柴胡、黃芩、黃連、生甘草各9克。兼有嘔惡者加竹茹、杷葉各9克;大便秘結(jié)者加郁李仁、火麻仁各30克。
病變晚期證候?qū)偬撜邽闅庋獌商澴C，局部表現(xiàn)為癌癥和腫瘤瘡日久，根盤散大結(jié)硬，破潰感染，有臭穢之膿血流出，觸之疼痛;伴見形體消瘦，氣短乏力，納少便軟，自覺夜間疼痛加重等。治法要以益氣養(yǎng)血扶正為主，方用黃芪散加減。藥如：黃芪、太子參、生苡米、凈紅藤各30克，熟地、當(dāng)歸、生石膏、麥冬、青蒿各15克，白芍20克，炙甘草9克，綠升麻6克。若潰瘍基底浸潤(rùn)較深而硬者，可加用小金丹破瘀散，通絡(luò)止痛;自覺疼痛較重者，原方加凈乳、沒藥、川芎各15克。
在內(nèi)服藥的同時(shí)還可配合中藥外治法。當(dāng)代名醫(yī)肖梓榮應(yīng)用自擬的經(jīng)驗(yàn)方五虎丹制劑涂于癌癥和腫瘤癌癥和腫瘤病灶，1～3周后即壞死脫落，繼而涂上具有去腐提膿作用的紅升丹，以促使瘡面愈合，治療癌癥和腫瘤腫有一定療效。以上兩方的藥物組成為，五虎丹：水銀、白礬、青礬、牙硝各180克，食鹽90克。紅升丹：水銀30克，白礬24克，火硝21克。
復(fù)方斑蝥膠囊，口服，一次3粒，一日2次。30天為一療程。香菇多糖注射液，用法用量：緩慢靜脈注射或滴注;一日1~2次，每日1支，30天為一療程。微達(dá)康顆粒，一次40克，一日3次;一周后，一次20克，一日3次。一個(gè)月為一療程。以上3種藥聯(lián)合用藥，多數(shù)患者用藥一個(gè)療程內(nèi)可緩解病情。
