珍怡(注射用重組人生長(zhǎng)激素)

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：珍怡(注射用重組人生長(zhǎng)激素)

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S20030064

生產(chǎn)企業(yè)：上海聯(lián)合賽爾生物工程有限公司

功能主治：用于因內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏所引起的兒童生長(zhǎng)緩慢；

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

【主要成分】：: 主要組成成分：重組人生長(zhǎng)激素及賦型劑。分子式：C990H1528N262O300S7，為191個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì)。分子量：22125D 活性成分來(lái)源：本品是通過(guò)基因重組大腸桿菌分泌型表達(dá)技術(shù)生產(chǎn)的重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)。其前體是在一種含有人生長(zhǎng)激素基因的大腸桿菌株(Escherichiacoli)中合成,經(jīng)信號(hào)肽牽引分泌到壁膜間隙。信號(hào)肽被切除,多肽分子正確折疊成有活性的生長(zhǎng)激素分子。本品含有191個(gè)氨基酸殘基,分子量為22125道爾頓,其氨基酸含量、空間構(gòu)象及序列與人生長(zhǎng)激素完全相同。

【功能主治】：: 用于因內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏所引起的兒童生長(zhǎng)緩慢；

【用法用量】：: 1、使用前將1ml注射用水沿壁緩慢加入凍干的rhGH，輕微搖轉(zhuǎn)使之全部溶解，切忌劇烈振蕩。 2、用于促兒童生長(zhǎng)的劑量因人而異，推薦劑量為0.1—0.15IU/kg體重/日，每日一次，皮下注射，療程至少3個(gè)月，推薦用藥為1-2年，成人GHD患者推薦終身用藥，或遵醫(yī)囑。 3、用于重度燒傷治療推薦劑量為0.2—0.4IU/kg體重/日，每日一次，皮下注射。療程一般2周左右。 4、用于成人替代療法的劑量必須因人調(diào)整。通常推薦從低劑量開(kāi)始，如每日0.5單位（0.17毫克）或量大0.02單位/公斤體重/日，等于0.007毫克/公斤體重/日；經(jīng)過(guò)一、二個(gè)月治療的結(jié)果，可將劑量逐步調(diào)整至0.04單位/公斤體重/日，等于0.013毫克/公斤體重/日。血清中胰島素樣生長(zhǎng)因子I（IGF—I）的水平可作為劑量參考。隨年齡增長(zhǎng)劑量降低。

【藥品相互作用】：: 1、本品為基因重組人生長(zhǎng)激素（rhGH），具有與人體生長(zhǎng)激素（hGH）相同的作用，能促使摘除腦垂體大鼠的脛骨和軟骨的生長(zhǎng)及體重增加。 2、小鼠急性毒性試驗(yàn)結(jié)果表明，當(dāng)劑量達(dá)到臨床推薦用量的400倍時(shí)，亦未見(jiàn)小鼠死亡。 3、大鼠連續(xù)30天皮下注射試驗(yàn)結(jié)果表明，劑量達(dá)臨床推薦用量的50倍，大鼠除體重增加外，其余各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，且未見(jiàn)病理組織學(xué)變化。 4、致突變?cè)囼?yàn)（Ames試驗(yàn)）、生殖毒性試驗(yàn)、遲發(fā)型超敏反應(yīng)，均呈陰性結(jié)果。

【注意事項(xiàng)】：: 1、在醫(yī)生指導(dǎo)下用于明確診斷的病人。 2、糖尿病患者可能需要調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。 3、有時(shí)生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致過(guò)度胰島素狀態(tài)，因此必須注意病人是否出現(xiàn)葡萄糖耐量減低的現(xiàn)象。 4、切忌過(guò)量用藥，一次注射過(guò)量的生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致低血糖，繼之出現(xiàn)高血糖。長(zhǎng)期過(guò)量注射可能導(dǎo)致肢端肥大癥狀與體征以及其他與生長(zhǎng)激素過(guò)量有關(guān)的反應(yīng)。 5、注射部位應(yīng)常變動(dòng)以防脂肪萎縮。 6、對(duì)由腦瘤而造成的生長(zhǎng)激素缺乏的病人或有顱內(nèi)傷病史的患者，必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其潛在疾病的進(jìn)展或復(fù)發(fā)的可能性。 7、同時(shí)使用皮質(zhì)激素會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用，因此患ACTH缺乏的病人應(yīng)適當(dāng)調(diào)整其皮質(zhì)激素的用量，以避免其對(duì)生長(zhǎng)激素產(chǎn)生的抑制作用。 8、少數(shù)病人在生長(zhǎng)激素治療過(guò)程中可能發(fā)生甲狀腺功能低下，應(yīng)及時(shí)糾正，以避免影響生長(zhǎng)激素的療效，因此病人應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，必要時(shí)給予甲狀腺素的補(bǔ)充。 9、患內(nèi)分泌疾患（包括生長(zhǎng)激素缺乏癥）的病人可能容易發(fā)生股骨頭骺板滑脫，在生長(zhǎng)激素的治療期若出現(xiàn)跛行現(xiàn)象應(yīng)注意評(píng)估。 10、運(yùn)動(dòng)員慎用。 11、孕婦及哺乳期婦女用藥：不宜使用。 12、兒童用藥：皮下注射0.1IU/kg/d；或遵醫(yī)囑。 13、老年用藥：尚不明確。 14、藥物過(guò)量：切忌過(guò)量用藥，一次注射過(guò)量的生長(zhǎng)激素可導(dǎo)致低血糖，繼之出現(xiàn)高血糖。長(zhǎng)期過(guò)量注射可能導(dǎo)致肢端肥大癥的癥狀與體征。