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1.檢測儀器準(zhǔn)備
1.選用能滿足一定技術(shù)要求,如美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)標(biāo)準(zhǔn),的肺功能儀器;
2.每天開機(jī)時(shí)需經(jīng)定標(biāo)器(推薦用3.000L)標(biāo)化/確證該儀器工作正常(誤差應(yīng)在±3%以內(nèi));
3.作室溫、室壓、濕度等的BTPS校正(日間室溫變化較大的實(shí)驗(yàn)室需作適時(shí)校正)。
2.檢測動(dòng)作規(guī)范
1.指導(dǎo)者:①詢問受試者病史、抽煙史、最近用藥情況等,排除用力肺功能檢測禁忌癥(后述)。②向受試者詳細(xì)解釋檢測步驟及注意事項(xiàng)。③指導(dǎo)者作示范演示,包括完全吸氣、爆發(fā)力呼氣和繼續(xù)連續(xù)呼氣,可配合語言和身體動(dòng)作,力求讓受試者充分明白檢測動(dòng)作。④在受試者檢測時(shí)不斷提示和鼓勵(lì)受試者。
2.受試者:①受試者取坐位并坐直不靠背,雙腳著地,雙目平視,避免頭過后仰或低頭俯身;②練習(xí)上述呼吸動(dòng)作,掌握動(dòng)作要領(lǐng);③口接咬口器,用唇緊密包繞咬口器保證不漏氣,上鼻夾;④平靜呼吸后完全吸氣,然后用力、快速、完全呼氣,要求爆發(fā)力呼氣,起始無猶豫,呼氣中后期用力程度可略減,但在整個(gè)呼氣過程中無中斷,直至呼氣完全、避免咳嗽或雙吸氣。⑤在呼氣完全后用力快速吸氣至完全。測試結(jié)果滿足可接受的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn);⑥休息片刻后(依患者情況而定),重復(fù)上述③、④、⑤項(xiàng)測定,至少完成測定3次,一般不超過8次。
3.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)
1.外推容積(Expvol):時(shí)間容積曲線上肺總量位延長線與最大呼氣流量的斜率線的相交點(diǎn)A的垂線與時(shí)間容積曲線的相交點(diǎn)B之間的容積,即為用力呼氣時(shí)間零點(diǎn)(A點(diǎn)垂線與時(shí)間軸的交點(diǎn))前所呼出的氣體容積(圖4,動(dòng)畫)。外推容積應(yīng)
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