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  • 第一掌骨基底部骨折脫位切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    第一掌骨基底部骨折(bennett骨折)是一種不穩(wěn)定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構(gòu)成鞍狀關(guān)節(jié),靈活而穩(wěn)定,當(dāng)暴力沿拇指縱軸作用于鞍狀結(jié)節(jié)時(shí),可于第一掌骨基底部形成自內(nèi)上至外下的斜形骨折。近側(cè)骨折塊由于韌帶及關(guān)節(jié)囊的附著,能保持與大多角骨的解剖關(guān)系,遠(yuǎn)側(cè)骨折段則因外展拇長(zhǎng)肌的牽拉,而向橈側(cè)和背側(cè)移位[圖1⑴]。bennett骨折復(fù)位較易,維持對(duì)位則較困難,復(fù)位后易再移位而畸形愈合,因此,這種骨折常需切開(kāi)復(fù)位。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 額骨骨瓣成形術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    由于額骨發(fā)生病變,需要手術(shù)取出病變額骨,重新植入或重塑額骨。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 腓骨長(zhǎng)肌腱轉(zhuǎn)移術(shù) 開(kāi)刀

    各種原因引起的脛前肌癱瘓,使病足跖屈外翻,影響功能,但腓骨肌功能好,可采用腓骨長(zhǎng)肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)以減弱足外翻的肌力,增強(qiáng)背伸力,矯正足外翻、跖屈畸形。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    這種內(nèi)固定術(shù)多用于長(zhǎng)管骨骨折,比較牢靠,臨床應(yīng)用較多。但缺點(diǎn)是切口長(zhǎng),軟組織分離和骨膜剝離較廣泛,骨折端的血運(yùn)受損較重,愈合較慢。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 鋼絲內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    鋼絲的缺點(diǎn)是固定作用較小,應(yīng)用范圍也相應(yīng)較小。利用不銹鋼絲來(lái)環(huán)扎固定長(zhǎng)骨干的斜折或螺旋折,不但容易斷裂,還能引起受壓外的骨質(zhì)吸收。骨膜血運(yùn)受損,從而失去固定作用,影響骨折愈合。但鋼絲具有直徑細(xì)和可屈的特點(diǎn),可以穿過(guò)骨內(nèi)人工隧道環(huán)扎或固定,能有效地保持某些骨折的復(fù)位,這是它的優(yōu)點(diǎn)。不銹鋼絲內(nèi)固定術(shù)多用于下列情況[圖1]。1.髕骨橫斷骨折;2.尺骨鷹嘴突橫斷骨折;3.指骨末節(jié)撕脫骨折;4.作為其他內(nèi)固定的輔助固定,以固定游離骨片(如髓內(nèi)針固定并用鋼絲固定小骨片);5.不穩(wěn)定的頸椎骨折、脫位。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 鋼針內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    鋼針比螺釘細(xì),損傷小,占位少,小塊骨折的固定及需要穿過(guò)骨骺時(shí),用鋼針固定較好,針尾可露于皮外或埋于皮下,取針簡(jiǎn)單;但其缺點(diǎn)是針體圓滑,沒(méi)有螺紋,固定力不及螺釘。因此,只用于兒童及下列情況[圖1]。1.骨折片較小的髁、踝、莖突骨折。2.不穩(wěn)定性干骺端骨折、骨骺骨折或骨骺分離,外固定不能保持復(fù)位者。3.多發(fā)性短管骨(如指、掌、趾、跖骨等)的橫斷折、短斜折或在8~12小時(shí)以內(nèi)的開(kāi)放性骨折,手法復(fù)位外固定有困難者。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 跟腱延長(zhǎng)術(shù) 開(kāi)刀

    跟腱延長(zhǎng)術(shù)是矯正跖屈足畸形的一種常用而有效的軟組織手術(shù)。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 跟腱斷裂重建術(shù) 開(kāi)刀

    跟腱斷裂是臨床上比較常見(jiàn)的創(chuàng)傷。目前,治療跟腱斷裂的手術(shù)方法有很多種,跟鍵斷裂重建術(shù)主要包括Lindhlom法、Bosworth修補(bǔ)術(shù)、Bunnell縫合法,術(shù)后可使患者恢復(fù)正常行走功能。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 肱骨髁骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    兒童時(shí)期的肱骨下端有4~5個(gè)骨化中心及骨骺線,出現(xiàn)于不同年齡[圖44-40]。而且前有冠狀窩,后有鷹嘴窩,髁部的骨支架比較薄弱,易發(fā)生骨折。由于肱骨外髁有伸肌群附著,內(nèi)髁有屈肌群附著,所以髁部骨折極易發(fā)生翻轉(zhuǎn)移位;而且移位后,難以用手法復(fù)位;即使手法復(fù)位成功,也極易因肌肉的牽拉而再移位。此外,髁部骨折常累及關(guān)節(jié)面和骨骺,如不及時(shí)給以恰當(dāng)?shù)闹委煟坏梢杂绊戧P(guān)節(jié)的伸屈功能,而且還可以影響骨骺的發(fā)育,出現(xiàn)生長(zhǎng)性畸形。常見(jiàn)的肱骨髁骨折有肱骨外髁骨折和內(nèi)上髁骨折兩種。內(nèi)上髁骨折易并發(fā)尺神經(jīng)損傷,檢查時(shí)應(yīng)注意。這兩種髁部骨折塊多為軟骨,x線片不顯影,有時(shí)易被忽視[圖1]。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 肱骨髁上骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    肱骨髁上骨折是兒童最常見(jiàn)的骨折,絕大多數(shù)新鮮骨折用手法復(fù)位小夾板固定治療,療效滿意。部分病人腫脹嚴(yán)重,不宜手法復(fù)位者,亦可用尺骨鷹嘴骨牽引來(lái)解決。此外,兒童(特別是9歲以下)的塑造能力很強(qiáng),即使手法復(fù)位不滿意,畸形愈合,也不必急于手術(shù)。凡與肘關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致的畸形,可在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,逐漸自行矯正;而與肘關(guān)節(jié)活動(dòng)垂直的畸形,如肘內(nèi)、外翻,則可發(fā)生永久畸形,亦可待以后截骨矯形。因此,新鮮的肱骨髁上骨折,極少需作切開(kāi)復(fù)位。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 肱骨外科頸骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    老年人的肱骨外科頸骨折,術(shù)后容易激發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎,功能恢復(fù)不良,手術(shù)與否應(yīng)慎重考慮。其他的適應(yīng)證如下:1.移位明顯的內(nèi)收型骨折,關(guān)節(jié)囊或肱二頭肌腱夾在兩折端之間,阻礙手法復(fù)位者。2.有移位的外展型骨折,并發(fā)大結(jié)節(jié)骨折,并有碎骨片嵌于肩峰之下,影響外展功能者。3.有移位的內(nèi)收型骨折,外展型骨折或骨骺骨折,手法復(fù)位失敗者。4.骨折已2~4周,但復(fù)位不滿意者。5.肱骨外科頸骨折合并肱骨頭脫位者。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)因固定術(shù) 開(kāi)刀

    股骨干骨折多數(shù)可以用持續(xù)牽引復(fù)位及小夾板固定治療,并取得滿意的結(jié)果。只是在股骨干骨折復(fù)位不良,或就診較晚,難以閉合復(fù)位者;或骨折不愈合者;或并發(fā)血管、神經(jīng)損傷者,才需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 股骨頸骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(三翼釘內(nèi)固定術(shù)) 開(kāi)刀

    股骨頸骨折除老年人頭下骨折,股骨頸粉碎骨折或pauwel角gt;80°者傾向于人工股骨頭置換外,其余均應(yīng)及早復(fù)位內(nèi)固定。近年來(lái)內(nèi)固定方法發(fā)展多有用螺紋釘、加壓螺釘,滑動(dòng)式鵝頸釘?shù)葍?nèi)固定[圖1]。但三翼釘內(nèi)固定仍為基本手術(shù),掌握后可舉一反三,本文將作詳細(xì)描述。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 股骨頭壞死鉆洞手術(shù) 其他

    股骨頭壞死鉆孔減壓術(shù)又稱股骨頭髖芯減壓術(shù)。該手術(shù)方法主要適用于股骨頭缺血性壞死的早期,股骨頭骨骺外形正常,壞死死期局限在股骨頭的前方,沒(méi)有死骨形成、無(wú)干骺端改變、無(wú)軟骨下骨折線的患者。該手術(shù)方法是治療股骨頭壞死早期的主要方法之一,能大大緩解疼痛癥狀,延緩股骨頭缺血性壞死癥狀的發(fā)展。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 股骨下段切除術(shù) 開(kāi)刀

    長(zhǎng)骨端的腫瘤較多見(jiàn),其中膝關(guān)節(jié)附近是好發(fā)部位,或在股骨下端,或在脛骨上端。當(dāng)整個(gè)骨端被廣泛破壞時(shí),或有惡性傾向的腫瘤時(shí),應(yīng)切除整個(gè)骨端。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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