其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級示
此法用于腸壁因外傷、感染或吻合口不愈合形成的瘺道,或作袢式腸造瘺術(shù)后病情不再需要造瘺時。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉
1.腸套疊經(jīng)空氣加壓灌腸等非手術(shù)復(fù)位未成功者。2.發(fā)病超過24小時,臨床疑有腸壞死者。3.復(fù)發(fā)性腸套疊,尤其發(fā)生于兒童者。4.成人腸套疊。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
1.粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療無效者。2.粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解后,反復(fù)發(fā)作者。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
腸折疊術(shù)的目的是將形成排列紊亂的粘連,較變?yōu)槭鼓c排列整齊的粘連,以治療粘連性腸梗阻,并預(yù)防腸梗阻的復(fù)發(fā)。腸折疊術(shù)的作用在于防止90%~95%以上的腸粘連病人發(fā)生或復(fù)發(fā)腸梗阻。但腸折疊術(shù)的手術(shù)時間較長,病人負擔(dān)較重,手術(shù)死亡率較高,必須慎重選擇適應(yīng)證。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
堿性反流性胃炎,多發(fā)生于胃大部切除術(shù)后1~2年,一般認(rèn)為由于喪失了幽門括約肌,膽汁持續(xù)反流入胃,其中的膽鹽、溶血卵磷脂破壞了胃粘膜屏障,使胃液中氫離子大量逆向滲透,促使肥大細胞釋放組織胺,引起胃粘膜充血、水腫、炎癥、出血、糜爛等病變。其臨床表現(xiàn)為典型的三聯(lián)征:①劍突下持續(xù)燒灼痛,進食后加重,抗酸劑無效;②膽汁性嘔吐,吐后疼痛依舊;③體重減輕。此外尚有小量出血引起的貧血,胃液低酸或無酸等。嚴(yán)重者應(yīng)手術(shù)治療。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉
胃切除術(shù)后復(fù)發(fā)性潰瘍多發(fā)生在吻合口邊緣或其空腸一側(cè),故又稱吻合口潰瘍。如果潰瘍復(fù)、廣布于殘胃或空腸上段,需考慮為卓-艾氏綜合征。應(yīng)進一步診查、測定胃泌素定量,重點探查胰腺、十二指腸或殘胃區(qū)有無功能性腺瘤。如發(fā)現(xiàn)腺瘤應(yīng)予切除,否則應(yīng)行全胃切除術(shù)。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉
腹腔內(nèi)異物卻除術(shù)是用腹腔鏡或外科手術(shù)的方法解除腹腔異物對人體造成的危害。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
主要應(yīng)用于有外科治療適應(yīng)證的十二指腸潰瘍病例,如出血(包括某些應(yīng)激性潰瘍出血)、穿孔、瘢痕性幽門梗阻、頑固性潰瘍及單純胃腸吻合術(shù)后或胃部分切除術(shù)后的吻合口潰瘍等。迷走神經(jīng)切斷術(shù)分迷走神經(jīng)干切斷術(shù)及選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)兩種。前者手術(shù)操作簡單,但術(shù)后常有腹脹、腹瀉等癥狀,適用于較重危的病人;后者對術(shù)后胃腸道功能擾亂較輕,但手術(shù)操作較復(fù)雜,適用于對手術(shù)耐受性較好的病人。因二者都必須附加胃引流術(shù)或胃部分切斷術(shù),才能使手術(shù)完全;近年來又發(fā)展了高度選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)(又稱壁細胞迷走神經(jīng)切斷術(shù))。只切斷胃壁細胞區(qū)的迷走神經(jīng),而不必附加胃引流術(shù)或半胃或竇部切除術(shù),可作為獨立手術(shù)施行。該術(shù)式在理論上有其極大優(yōu)越性,但手術(shù)操作上要求嚴(yán)格。三種術(shù)式見示意圖[圖1]。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
根治性直腸切除術(shù)是針對直腸癌等嚴(yán)重直腸病變采用的根治性治療的主要治療方法。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
管式胃造瘺術(shù)是一種常用的永久性胃造瘺術(shù),系利用胃前壁做一管道,通出體外,灌注飲食。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉
Hartmann氏直腸手術(shù)是針對體質(zhì)不能耐受根治性手術(shù)的直腸癌患者,進行上段拉出體外造口,中段(腫瘤所在部位)切除,下段(腫瘤以下至肛門處)封閉的手術(shù)方式。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
胃造瘺術(shù)是在胃前壁與前腹壁之間建立一個通往體外的通道,以解決某些病人的營養(yǎng)問題。胃造瘺術(shù)方法很多,但總的分為暫時性胃造瘺術(shù)和永久性胃造瘺術(shù)兩類,可根據(jù)病人的疾病性質(zhì)和預(yù)后來選擇。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉
橫結(jié)腸造瘺術(shù)是一種暫時性的部分造瘺,少數(shù)情況可作為永久性人工肛門,一般多用袢式造瘺。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉
回腸(末端)單口式造瘺術(shù)是一種永久性或暫時性的完全造瘺術(shù)。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉,局部麻醉
回腸雙口式造瘺術(shù)是一種暫時性的不完全性腸造瘺術(shù)。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉,局部麻醉
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北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級示
三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1