膈疝修補(bǔ)術(shù)

膈疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
體位、切口　右側(cè)臥位，左手外側(cè)切口，成人經(jīng)第8肋床入胸，兒童經(jīng)第8肋間進(jìn)胸。
2
整復(fù)疝內(nèi)容物　用吸引器吸盡胸腔內(nèi)積血或積液，對胸內(nèi)器官及疝入胸內(nèi)的腹腔臟器進(jìn)行系統(tǒng)檢查，若發(fā)現(xiàn)臟器破裂或出血，可予以縫合修補(bǔ)及止血。早期病例，胃、腸、大網(wǎng)膜及其他疝入的臟器容易返納入腹腔。如復(fù)位有困難，可分離粘連，將疝口剪開擴(kuò)大，再將疝入的腹腔臟器復(fù)位[圖5-1～2]。
3
修補(bǔ)疝孔　解剖清楚疝周圍的膈肌，用7號絲線間斷縫合[圖5-3]。也可間斷褥式縫合，第二層縫線作折疊縫合。如果缺損過大，直接縫合有張力，可用一塊大小適宜的滌綸布或自體闊筋膜修補(bǔ)缺損，連續(xù)縫合，再用間斷縫合加強(qiáng)。
4
關(guān)胸　放置胸腔閉式引流，反復(fù)沖洗胸腔，逐層縫合胸壁。
5
幼兒先天性膈疝修補(bǔ)術(shù)，也可采用經(jīng)腹部切口修補(bǔ)，因為幼兒肋弓角鈍，肋弓軟，容易顯露，將疝入胸腔內(nèi)的腹腔臟器及大網(wǎng)膜返納入腹腔[圖6-1～2]，疝孔修補(bǔ)用7號絲線間斷褥式折疊縫合[圖6-3～4]，放置胸腔閉式引流，腹部減張縫合。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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