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胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    全面檢查心、肺功能。

  • 2

    行主動(dòng)脈造影及心血管超聲檢查。

  • 3

    控制肺部感染。

胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    切口：根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、大小、形態(tài)與性質(zhì)的不同，采用不同的切口(圖1)。

  • 2

    (一)升主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

  • 3

    (1)游離出瘤體，在其基底部安置無(wú)創(chuàng)傷動(dòng)脈鉗(圖2)。

  • 4

    (2)切除動(dòng)脈瘤，雙層往返連續(xù)縫合動(dòng)脈切口(圖3)。

  • 5

    梭形動(dòng)脈瘤切除術(shù)

  • 6

    (1)建立體外循環(huán)，阻斷升主動(dòng)脈(圖4)。

  • 7

    (2)游離出動(dòng)脈瘤(圖5)。

  • 8

    (3)如動(dòng)脈瘤的近心端距主動(dòng)脈瓣環(huán)3cm以遠(yuǎn)時(shí)，可在切除瘤體后，單純行人工血管移植術(shù)(圖6)。

  • 9

    (4)如動(dòng)脈瘤的近心端距主動(dòng)脈瓣環(huán)小于3cm，并有主動(dòng)脈瓣病變時(shí)，則應(yīng)用帶瓣膜的人工血管移植(圖7)。

  • 10

    (二)弓部主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

  • 11

    建立體外循環(huán)(圖8)。

  • 12

    阻斷瘤體兩端的主動(dòng)脈及弓部三支動(dòng)脈后，分別進(jìn)行灌注(圖9)。

  • 13

    游離動(dòng)脈瘤并予切除，在頭臂動(dòng)脈開(kāi)口以下預(yù)留一動(dòng)脈袖(圖10)。

  • 14

    將人工血管分別與主動(dòng)脈及頭臂血管動(dòng)脈袖吻合(圖11)。

  • 15

    用滌綸片加固縫合各吻合口(圖12)。

  • 16

    (三)降主動(dòng)脈瘤切除術(shù)

  • 17

    建立體外循環(huán)后，切開(kāi)瘤體，吸盡瘤體中的血液和血塊(圖13)。

  • 18

    將腔內(nèi)的肋間血管開(kāi)口，逐一縫扎(圖14)。

  • 19

    人工血管與降主動(dòng)脈端端吻合，再將瘤壁包繞人工血管縫合固定(圖15)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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