家長們都希望孩子有一個高高的個子,這樣孩子看上去會非常有精神有活力。而孩子在青少年時期的時候是長個最關(guān)鍵的時期,一般在這個時期孩子的個頭會迅速竄高。但有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子不長個,經(jīng)常一兩年都增長不了幾厘米。這很有可能是由于孩子缺乏營養(yǎng)或者是某些疾病導致的。那么,孩子不長個的話應(yīng)該怎么辦呢?


導致矮身材的因素較多,其中不乏交互作用者,亦有不少疾病導致矮身材的機理尚不清楚。常見的病因有:家族性或特發(fā)性矮身材、體質(zhì)性青春發(fā)育延遲、營養(yǎng)不良包括佝僂病、慢系統(tǒng)性疾病、性早熟、垂體發(fā)育異常生長激素類缺陷、甲狀腺功能減低等。
只要早期發(fā)現(xiàn)病因并給予適當?shù)闹委煟⒆涌梢垣@得較好的追趕性生長并可
恢復正常的身高。
為了早期診斷正確診斷,對生長滯后的小兒必須進行相應(yīng)的檢查。
一、臨床觀察:主要是定期(每3個月)隨訪、測量、評估孩子生長速率。
測量需要到生長發(fā)育門診用標準儀器、標準方法嚴格測量,一般要求測量時間及測量者相對固定,測量時間最好在上午10時,每次復測均由同一人負責以保證測量數(shù)值準確無誤。除了觀察身高體重還要測坐高上下部比等。
二、骨齡判定及預測成年身高
攝左手(包括腕、掌、指骨)正位X片,觀察各骨化中心的生長發(fā)育情況預測成年身高。骨齡是各年齡時的骨成熟度。骨骼的發(fā)育貫穿於整個生長發(fā)育過程,是評估孩子體格發(fā)育情況的良好指標。正常情況下,骨齡與實際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間,落后或超前過多即為異常。
三、實驗室檢查:根據(jù)孩子的具體情況做相關(guān)的檢查。
如血尿常規(guī),肝腎功能,甲狀腺激素檢測,血氨及電解質(zhì)分析(疑診腎小管酸中毒者),核型分析(疑有染色體畸變的患兒),GH-IGF-I軸功能測定,其他內(nèi)分泌激素的檢測等。
四、下丘腦、垂體的影像學檢查,以排除先天發(fā)育異?;蚰[瘤的可能性。
診斷明確后,應(yīng)根據(jù)不同的發(fā)病原因采取不同的治療手段。如甲狀腺功能減低應(yīng)及時補充甲狀腺素;營養(yǎng)不良包括佝僂病、慢系統(tǒng)性疾病導致身體發(fā)育失衡應(yīng)及時治療原發(fā)病;性早熟,會使干骺端過早趨于閉合狀態(tài),降低人體生長發(fā)育的潛能,應(yīng)早期進行內(nèi)分泌調(diào)節(jié);垂體發(fā)育異常生長激素類缺陷、家族性或特發(fā)性矮身材多伴有生長素缺乏或不足,補充生長素是最理想的治療方法等。

一、平衡營養(yǎng)充足和調(diào)配合理的營養(yǎng)素,可以使生長潛力得到最好發(fā)揮。
葷素搭配合理膳食。蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),動物性食品如蛋、肉、魚、乳類所含人體必需氨基酸比較完備,營養(yǎng)價值高;豆類、花生、蔬菜與動物性食品搭配,可進一步提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,又可取長補短。鈣、磷是骨骼的主要成分,牛奶、豆類、蝦皮、骨頭湯等含鈣豐富;乳類、肉類、豆類、五谷含磷多。微量元素是人體生理功能所必需的,如鐵、鋅、銅、碘硒等。這類食物有:動物肝臟、肉、魚、蛤、蚌、牡蠣、海帶、紫菜、谷類和豆類。食物要適量均衡地攝入,避免偏食。
二、充足的睡眠
睡眠時間應(yīng)保證8-10小時。生長激素在晚上入睡后45~90分鐘(深睡眠)分泌,所以充足的睡眠有助于身高的增長和青春期高速生長。
三、日照
日照有助于兒童的生長發(fā)育。因此,應(yīng)給兒童增加戶外活動時間,以促進其生長發(fā)育。5至6月份,是兒童長高的“黃金時段”。特別是5月份,兒童長得最快,平均達到7.3毫米。
孩子過早劇烈運動亦會影響長高。因為過多的體力消耗會影響骨骼和肌肉的營養(yǎng)供給,還會抑制生長激素的分泌。有利于長高的運動包括輕松活潑、自由伸展和開放性的項目,比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、單杠等。不利于長高的運動包括負重、收縮和壓縮性的運動,比如舉重、舉啞鈴、練拉力器、摔跤、長距離跑步等。
總之,孩子的生長發(fā)育是一個規(guī)律性、連續(xù)性、階段性的過程。從出生到3歲的第一個快速增長期,年齡越小增長越快,如第1年可長高約25厘米,第2年可長高約10厘米;3歲至青春期前為穩(wěn)定生長期,該時期對人的最終身高起著重要作用,每年約有5至7厘米的增長;青春期生長速度又加快,出現(xiàn)第二個生長高峰,每年長高約8至10厘米。
但是人的生長是有時間限制的,一般在青春期后骨骺線一旦閉合,身高就停止生長,身材的高度就基本定型,任何方法也無法使其再長高。因此,長不高要及時去醫(yī)院檢查,早期診斷和治療對矮小患兒的最終身高具有決定性作用,且越早效果越好,4至
12歲之間進行治療,也就是青春期前治療最佳。