每當(dāng)提到透析這兩個(gè)字，相信人們首先想到的就是尿毒癥患者的透析。的確，很多人接觸到的透析就是源自于尿毒癥的治療。說(shuō)的簡(jiǎn)單一些透析就是講人體的血液過(guò)濾一遍，以便于減少身體所受到的傷害。其實(shí)除了血液透析之外，還包括腹膜透析。那么，腹膜透析原理是什么呢?

原理

腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜，把灌入腹腔的透析液與血液分開(kāi)，腹膜有半透膜性質(zhì)，并且具有面積大、毛細(xì)血管豐富等特點(diǎn)，浸泡在透析液中的腹膜毛細(xì)血管腔內(nèi)的血液與透析液進(jìn)行廣泛的物質(zhì)交換，以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和毒物，糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的目的。在腹膜透析中，溶質(zhì)進(jìn)行物質(zhì)交換的方式主要是彌散和對(duì)流，水分的清除主要依靠提高滲透壓進(jìn)行超濾。

禁忌證

1.絕對(duì)禁忌證

各種腹部病變導(dǎo)致的腹膜清除率降低;腹壁廣泛感染或嚴(yán)重?zé)齻麩o(wú)法插管者。

2.相對(duì)禁忌證

腹部手術(shù)3天內(nèi)，如傷口未愈合，腹透時(shí)切口漏液;腹膜內(nèi)有局限性炎癥病灶，腹透可使炎癥擴(kuò)散;晚期妊娠或腹腔內(nèi)巨大腫瘤，由于腹腔容積減小，腹透效果不理想;腹腔內(nèi)血管性疾病，如多發(fā)性血管炎、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、硬皮病等，均會(huì)降低透析效能;嚴(yán)重呼吸功能不全，入液量過(guò)大，會(huì)加重呼吸功能不全，如作腹透入液量宜少;長(zhǎng)期蛋白質(zhì)和熱量攝入不足者，不宜進(jìn)行長(zhǎng)期的慢性腹透，因腹透每日喪失蛋白超過(guò)6g。