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疾病癥狀

疥瘡結節(jié)

 

  一、診斷

  疥瘡的早期癥狀:只有瘙癢的感覺,但不太明顯!部分患者會在皮膚薄嫩的部位出現粉紅色的小疙瘩!疙瘩呈水泡狀,擠破后有透明液體流出,該癥狀夜間瘙癢明顯。

  疥瘡的中期癥狀:夜間會陣發(fā)性的劇烈瘙癢。皮膚薄嫩處(如大腿內側、腋窩下、手指縫、乳房、小腹部、會陰部、生殖器部位等)常出現皮疹,為粟米大小的丘疹或丘皰疹。癥狀部位可見疥蟲掘的隧道,呈灰褐色不規(guī)則曲線。

  疥瘡嚴重期癥狀:疥瘡如果治療不及時,在皮膚薄嫩地方出現黃豆大或綠豆大的硬疙瘩(疥瘡結節(jié)),通常發(fā)生在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結節(jié)。這種結節(jié)往往經久不消,常伴有劇烈瘙癢。

  紅斑結節(jié):結節(jié)性紅斑(erythemanodosum,EN)是一種累及真皮血管和脂膜組織的反應性炎性疾病,常位小腿脛前部皮膚呈紅色或紫紅色類性結節(jié)改變。

  痛風結節(jié):痛風結節(jié)為痛風的特征性表現,是尿酸鹽結晶累積形成的??梢园l(fā)生在除中樞神經系統(tǒng)以外的任何組織,但多見于關節(jié)周圍的軟組織,包括肌腱與韌帶,尤其是四肢遠端和外耳的軟骨,較少見于其他地方。

  假結核結節(jié):急性蟲卵結節(jié)經10天后,卵內毛蚴死亡,蟲卵及壞死物質被清除、吸收或鈣化,病灶內巨噬細胞衍變?yōu)樯掀蛹毎彤愇锒嗪司藜毎纬膳c結核結節(jié)類似的肉芽腫,稱為假結核結節(jié)。

  在集體單位或家庭中一旦發(fā)現疥瘡,需要盡早隔離并給予積極治療,以防本病傳播蔓延。平時應做好衛(wèi)生宣傳工作,養(yǎng)成個人良好衛(wèi)生習慣,出差歸來最好能進行一次檢疫。凡疥瘡患者使用過的物品應煮沸消毒或用藥水浸泡或洗凈曬干停放15天后再應用,以求徹底消滅疥蟲。

  二、傳播途徑

  直接感染:直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病,是疥瘡傳播的重要途徑。一般家里或單位、宿舍有疥瘡患者以后,其他人再次感染疥瘡都有該途徑傳播,傳播性極強,感染人群極廣,大人、小孩、孕婦、嬰兒都可以感染疥瘡,各個行業(yè)都可以導致疥瘡疾病傳播,醫(yī)生、護士、老師、學生、工人、公務員等,解放以前多發(fā)生在生活條件較差的農村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽視該病的發(fā)生和發(fā)展,同時大城市流動人口有增高趨勢。

  間接感染:是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染,最嚴重的疥瘡傳播強到(疥瘡患者拿的錢被其他人接觸都會感染疥瘡,坐公交車疥瘡患者抓過的扶手其他人接觸都會被感染疥瘡),但好多人和疥瘡患者在一起生活而沒有發(fā)病,主要與人體的自身免疫力有很大的影響。疥瘡患者發(fā)病多發(fā)生在自身免疫力降低的情況下。

  三、預防

  (1)注意個人衛(wèi)生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。

  (2)杜絕不潔性交。

  3)出差住店要勤洗澡,注意換床單。

  (4)凡是與病人密切接觸的家屬與朋友應同時就診、治療。如果其中任何一個人未徹底治愈,那么其他人會被再次傳染,使得治療前功盡棄。對未被傳染的家人要進行必要的隔離,對病人所用的物品要經常消毒。

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