溶骨型破壞的CT表現(xiàn)：現(xiàn)為椎體內(nèi)單發(fā)或多發(fā)骨溶解，呈圓形或類圓形低密度區(qū)，有的則為洞穴樣、蜂窩樣，多無(wú)硬化邊，其內(nèi)可見(jiàn)死骨片，典型表現(xiàn)為“巢蛋樣”;可向周邊穿破骨皮質(zhì)。
碎骨片型破壞的CT表現(xiàn) ：病變椎體塌陷，失去完整性成為多個(gè)骨質(zhì)碎片，大小、形態(tài)各異，密度不一，碎骨片可侵入椎管硬膜外間隙及椎旁組織內(nèi)或見(jiàn)于椎體附件和肋骨破壞區(qū)內(nèi)。
骨膜下型破壞的CT表現(xiàn) ：表現(xiàn)為椎體前緣呈蟲蝕樣或鼠咬樣骨質(zhì)破壞，可沿骨膜下和前縱韌帶下向上、下累及鄰近椎體，椎旁膿腫常較明顯。
溶骨邊緣硬化型的CT表現(xiàn) ：表現(xiàn)為位于前半椎局限溶骨樣破壞，形態(tài)不規(guī)則，有較明顯的硬化邊，未發(fā)現(xiàn)死骨，無(wú)明顯椎旁膿腫或僅見(jiàn)椎旁軟組織略腫脹。
骨質(zhì)破壞的鑒別診斷：
1、骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨(sequestrum)。主要原因是血液供應(yīng)的中斷，多見(jiàn)于化膿性骨髓炎、骨結(jié)核、骨缺血壞死和外傷骨折后，或部分惡性骨腫瘤內(nèi)的殘留骨等。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。
2、骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松(osteoporosis)系多種原因引起的一組骨病。骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特.點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢，個(gè)別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征。生化檢查基本正常。病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄，骨小梁稀疏萎縮，類骨質(zhì)層不厚。
豐富的飲食中要含有充分的鈣質(zhì)、維生素D以及其他養(yǎng)分，鈣和維生素D是增加和保持骨質(zhì)量不可或缺的基本營(yíng)養(yǎng)成分。而蛋白質(zhì)及其他養(yǎng)分如：磷、鈉、鎂等礦物質(zhì)也在維持骨骼健康中起著重要作用。
提高鈣的吸收量就要選擇含鈣豐富的食物，對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，每天建議的鈣攝取量是800毫克?？梢栽谌椭杏幸庾R(shí)地多加牛奶及其他乳制品。還可多吃海產(chǎn)類、蝦米、西蘭花、綠葉蔬菜、果仁及干果類等，也可從豬肉、雞蛋、豆類、魚等攝取養(yǎng)分，要避免太多肉類和鹽，因?yàn)檫^(guò)多蛋白質(zhì)和鹽會(huì)加速鈣的流失。
如果你沒(méi)有從飲食中得到足夠的鈣和維生素D，便可以適量服用鈣劑及補(bǔ)充維生素D，尤其是停經(jīng)后的婦女。在補(bǔ)鈣產(chǎn)品中，使用最多的是碳酸鈣，但碳酸鈣不適宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸櫞酸鈣等有機(jī)酸鈣，盡管鈣含量較低，但比碳酸鈣易溶解，適于胃酸缺乏的病人。磷酸鈣不易溶解，不適于慢性腎衰的病人。對(duì)于腎功能不全或需要限制某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的人選擇時(shí)更要謹(jǐn)慎。
