診斷主要依靠病史和癥狀，在排除其他心，肺疾患(如肺結(jié)核 塵肺 支氣管哮喘 支氣管擴(kuò)張 肺癌 心臟病 心功能不全等)后，臨床上凡有慢性或反復(fù)的咳嗽、咯痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個月 并連續(xù)兩年或以上者，診斷即可成立。如每年發(fā)病持續(xù)不足三個月，而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線 肺功能等)亦可診斷。
慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)和進(jìn)程預(yù)后差異甚大。國內(nèi)大多沿用1979 年全國專業(yè)會議制訂的分期、分型法：①急性發(fā)作期：1 周內(nèi)病情突然加重，咳嗽、咳痰加劇，痰量增加，痰轉(zhuǎn)呈膿性或黏液-膿性，或伴有其他炎癥表現(xiàn);或1 周內(nèi)任何一種癥狀加重至重度;或重癥患者的癥狀明顯加劇者。②慢性遷延期：患者的咳、痰、喘等癥狀遷延不愈，或發(fā)作1 個月以上仍未恢復(fù)到發(fā)作前水平。③臨床緩解期：經(jīng)過治療或自然緩解，病情穩(wěn)定，各項癥狀明顯減輕或消失，維持時間達(dá)2 月以上者。
黃白色黏痰有水果味見于黃桿菌肺炎，體溫升高，呼吸困難，痰量增多，呈黃白色黏痰，有水果味。查體雙肺有細(xì)啰音，少量哮鳴音。
煤塵或膽固醇結(jié)晶的黏痰是煤炭工塵肺的臨床表現(xiàn)的癥狀。煤工塵肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤礦工人長期吸入生產(chǎn)環(huán)境中粉塵所引起的肺部病變的總稱。
急性氣管支氣管炎，病初為單聲干咳或咳出少量粘液痰，以后隨病情發(fā)展，咳嗽加劇，分泌物逐漸增多，痰呈粘液膿性。
1、戒煙是預(yù)防慢性支氣管炎的重要措施。
2、控制職業(yè)性或環(huán)境污染，以避免粉塵，煙霧及有害氣體吸入。
3、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染，注射流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗等，對預(yù)防易感者可能具有一定的意義。
4、定期監(jiān)測肺功能及早發(fā)現(xiàn)氣流受限并及時采取措施亦十分重要。
5、加強(qiáng)衛(wèi)生教育，改善工作條件與衛(wèi)生習(xí)慣和增加營養(yǎng)等對預(yù)防慢性支氣管炎均可發(fā)揮積極的作用。
6、加強(qiáng)個人衛(wèi)生，避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入。
