成人24小時(shí)尿量小于100ml.
腎前性少尿一般由于灌注不足所致,其和腎性的鑒別:腎前性少尿時(shí),腎小管保持完好的濃縮和重吸收鈉的功能。因此,少尿合并低尿鈉,尿鈉〈20mmol/L,及高滲尿〉500mOsm/L,而腎小管壞死,腎小管濃縮和重吸收功能下降,故少尿伴有高尿鈉》40mmol/L和低滲尿,但是這個(gè)并不是絕對(duì)的臨床也不少腎前性表現(xiàn)為濃縮型高鈉血癥。另外還可以通過(guò)補(bǔ)液和利尿兩種方法加以鑒別。腎前性者補(bǔ)液后尿量和腎功能都會(huì)好轉(zhuǎn),且在利尿之后尿量增多;而腎性在補(bǔ)液不緩解,利尿效果不強(qiáng)。腎后性尿常規(guī)結(jié)果見(jiàn)紅細(xì)胞和蛋白,泌尿系彩超提示有占位病變。
1.冬天注意保暖 調(diào)查發(fā)現(xiàn),在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎的新病人,都遠(yuǎn)超過(guò)其它季節(jié),主因低溫下血管收縮,血壓竄升。小便量減少。血液凝結(jié)力變強(qiáng)。容易使腎臟出問(wèn)題。
2.不亂吃藥 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性,不要不經(jīng)醫(yī)師處方亂吃。對(duì)醫(yī)師處方的抗生素、止痛藥也應(yīng)該知道其副作用。
3.不暴飲暴食 吃太多蛋白質(zhì)和鹽分。會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。此外,運(yùn)動(dòng)飲料含有額外的電解質(zhì)與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
4.治療感冒 若感冒去了又來(lái),或是感冒后。有高血壓、水腫、解小便有泡泡。最好找腎臟科醫(yī)生做篩檢。
5.適量飲水不憋尿 尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖細(xì)菌一樣,細(xì)菌會(huì)經(jīng)由輸尿管感染腎臟。
6.控制糖尿病和高血壓 血壓控制不好、糖尿病太久都會(huì)造成血管硬化。而腎臟就是由數(shù)百萬(wàn)個(gè)微血管球組成。血糖血壓控制不好。腎臟壞得快。
7.定期檢查 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查。女性懷孕時(shí)腎臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重。應(yīng)該監(jiān)測(cè)腎功能。以免因妊娠毒血癥而變成尿毒癥