肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會(huì)繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見(jiàn)。 肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)，可見(jiàn)疼痛由后向前，沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛?？人浴⑸詈粑虼驀娞鐣r(shí)疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng)?！ ◇w檢發(fā)現(xiàn)，胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者，屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
肋間隙變窄：12對(duì)肋參與圍成胸廓，肋與肋之間的間隙為肋間隙。隙內(nèi)有肋間肌、血管、神經(jīng)和結(jié)締組織膜等結(jié)構(gòu)。肋間隙的寬窄不一，上部肋間隙較寬，下部者較窄;肋間 隙前部較寬，后部較窄，但可隨體位變化而改變。常見(jiàn)的是左下胸廓凹陷。發(fā)育不全，營(yíng)養(yǎng)不良引起。
肋間肩胛帶疼痛：在臨床上，對(duì)本病的診斷主要依據(jù)以下3點(diǎn)：1.病史 可急性發(fā)病，亦可緩慢發(fā)生，且癥狀輕重不一，應(yīng)全面了解，包括既往的檢查及治療概況等。2.臨床表現(xiàn) 由于患者個(gè)體椎管矢狀徑大小不一，其癥狀差異亦較大，從一般局部隱痛到下肢完全癱瘓均可發(fā)生，因此對(duì)此類(lèi)患者均應(yīng)注意認(rèn)真檢查，以求及早發(fā)現(xiàn)。
肋間神經(jīng)痛：又名肋間神經(jīng)炎，是一組癥狀，指胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng))由于不同原因的損害，如：胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變，肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫、刺激，出現(xiàn)炎性反應(yīng)，而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。
治療應(yīng)明確原發(fā)病灶，采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。可以用藥物、理療、針灸、推拿等?/p>
推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經(jīng)痛療效較好。這類(lèi)患者往往有胸椎關(guān)節(jié)的位置異常，通過(guò)胸椎復(fù)位手法糾正后，疼痛就能明顯緩解。
胸椎部位的疾病要即時(shí)治療，以免繼發(fā)肋間神經(jīng)痛。坐位工作者要注意姿勢(shì)，避免勞累。
